Cloração da água utilizada nas sessões de hemodiálise em hospitais da cidade do Recife-Pernambuco / Water chlorine concentration used for hemodialysis in hospitals of Recife city, Pernambuco / Cloración del agua utilizada en las sesiones de hemodiálisis en hospitales de la ciudad de Recife-Pernambuco

RESUMO

Objetivo: Avaliar a cloração da água fornecida por hospitais da cidade do Recife-Pernambuco, para a realização de hemodiálise (HD) intra-hospitalar, utilizando as recomendações exigidas para os procedimentos dialíticos nas unidades de diálise de pacientes crônicos. Métodos: Análise retrospectiva dos registros efetuados sobre o nível de cloro na água utilizada para hemodiálises em oito hospitais dessa cidade, no período de agosto de 2006 a maio de 2008. A análise do cloro era realizada, no momento do início das sessões de HD na água fornecida pelos hospitais em pontos do pré-tratamento (torneira abastecedora) utilizando como reagente a solução de ortotolidina a 0,1 por cento. Resultados: Foram realizadas 3.781 aferições. Destas, 840 amostras (22,2 por cento) encontravam-se em níveis considerados adequados > 0,2 a 0,5 ppm. Em 2.849 amostras (75,4 por cento), os níveis de cloro estavam acima do preconizado pela legislação e em 92 amostras (2,4 por cento) verificou-se a ausência de cloro. Conclusão: Observou-se variações significativas nas dosagens de cloro na água fornecida pelos hospitais para a realização de HD intra- hospitalares, reforçando a importância das aferições do cloro antes de todas as HD à beira do leito. Ressalta-se a necessidade de uma regulamentação que oriente os padrões de qualidade da água fornecida para HD intra-hospitalar, visando proporcionar maior segurança aos pacientes atendidos.

ABSTRACT

Objective: To evaluate the use of recommendations and the water chlorine concentration used for hemodialysis in hospitals of Recife City, Pernambuco. Methods: This retrospective study reviewed documentations of water chlorine concentration for hemodialysis in 8 hospitals from August 2006 to May 2008. Water chlorine analysis was performed with orthotolidine 0.1 percent at the beginning of the hemodialysis. Results: Of the 3.781 samples of water assessed, only 840 samples (22. 2 percent) had an adequate concentration of Chlorine (0.2 to 0.5 ppm). The majority of the samples (2.849, 75.4 percent) had chlorine concentration above the recommended criteria. Only a small number of samples (92, 2.4 percent) had no chlorine in the water. Conclusion: Findings indicated significant variability in water chlorine concentration for hemodialysis, suggesting the need for strict regulations of dialysis services to promote quality care and safety to patients on hemodialysis.

RESUMEN

Objetivo: Evaluar la cloración del agua suministrada por los hospitales de la ciudad de Recife-Pernambuco, para la realización de hemodiálisis (HD) intrahospitalaria, utilizando las recomendaciones exigidas para los procedimientos dialíticos en las unidades de diálisis de pacientes crónicos. Métodos: Análisis retrospectivo de los registros efectuados sobre el nivel de cloro en el agua utilizada para hemodiálisis en ocho hospitales de esa ciudad, en el período de agosto de 2006 a mayo de 2008. El análisis del cloro se realizaba, al momento de iniciar las sesiones de HD en el agua suministrada por los hospitales en puntos del pre-tratamiento (grifo abastecedor) utilizando como reactivo la solución de ortotolidina a 0,1 por ciento. Resultados: Se efectuaron 3.781 evaluaciones. De éstas, 840 muestras (22,2 por ciento) se encontraban en niveles considerados adecuados > 0,2 a 0,5 ppm. En 2.849 muestras (75,4 por ciento), los niveles de cloro estaban por encima de lo preconizado por la legislación y en 92 muestras (2,4 por ciento) se verificó la ausencia de cloro. Conclusión: Se observó variaciones significativas en las dosis de cloro en el agua suministrada por los hospitales para la realización de HD intrahospitalarias, reforzando la importancia de las evaluaciones de cloro antes de todas las HD al borde del lecho. Se resalta la necesidad de una reglamentación que oriente los patrones de calidad del agua suministrada para HD intrahospitalaria, visando proporcionar mayor seguridad a los pacientes atendidos.