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Intoxicación neonatal por sulfato de magnesio: caso clínico / Magnesium neonatal intoxication: a case review
Cruz O., Magdalena; Doren V., Adriana; Fernández B., Rocío; Salinas T., José Antonio; Urzúa B., Soledad; Tapia I., José Luis.
Afiliação
  • Cruz O., Magdalena; Pontificia Universidad Católica de Chile. Departamento Pediatría. Unidad de Neonatología. CL
  • Doren V., Adriana; Pontificia Universidad Católica de Chile. Departamento Pediatría. Unidad de Neonatología. CL
  • Fernández B., Rocío; Pontificia Universidad Católica de Chile. Departamento Pediatría. Unidad de Neonatología. CL
  • Salinas T., José Antonio; Pontificia Universidad Católica de Chile. Escuela de Medicina. Unidad de Neonatología. CL
  • Urzúa B., Soledad; Pontificia Universidad Católica de Chile. Departamento Pediatría. Unidad de Neonatología. CL
  • Tapia I., José Luis; Pontificia Universidad Católica de Chile. Departamento Pediatría. Unidad de Neonatología. CL
Rev. chil. pediatr ; 80(3): 261-266, jun. 2009.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-547844
Biblioteca responsável: CL1.1
ABSTRACT
Magnesium Sulfate is currently the treatment of choice for severe preeclampsia and eclampsia. Since it crosses the placenta, magnesium can reach high levels in fetal plasma, occasionally reaching levels higher than maternal plasma.

Objective:

To analyze a 35 weeks gestational age newborn, who presented hypermagnesemia due to maternal treatment with magnesium sulfate (in routine dosage) indicated for severe preeclampsia. Clinical Case The mother was infused with MgS04 for 17 hours until pregnancy was interrupted because of fetal monitoring. The baby weighed 2,620 grams, was depressed, hypotonic, cyanotic and without respiratory effort and only partially responded to initial resuscitation with positive pressure ventilation. The infant was admitted to the Neonatal Intensive Care Unit for monitoring, support and management. High levels of plasma MgS04 were found (4.7 mg/dl), compatible with the diagnosis of hypermagnesemia. Symptoms and signs slowly disappeared, and the child was discharged after 10 days of hospitalization.

Conclusion:

We present the clinical case of a newborn with a history of maternal use of magnesium sulfate, who presented hypermagnesemia characterized by neonatal depression, hypotonia, central apnea with oxygen requirement and who progressively normalized in a 10 day period.
RESUMEN
El Sulfato de Magnesio es actualmente el medicamento de elección para el tratamiento de la embarazada con preeclampsia severa y eclampsia. Dado que atraviesa la placenta, alcanza elevados niveles en el plasma fetal, pudiendo en ocasiones superar la concentración plasmática materna.

Objetivo:

Analizar la evolución de un neonato de 36 semanas de edad gestacional que cursó con cuadro de hipermagnesemia secundario a tratamiento materno con sulfato de magnesio en dosis habituales, indicado como terapia de una preeclampsia severa. Caso clínico Madre recibe infusión de MgS04 por un total de 17 hrs antes de decidirse la interrupción del embarazo por vía alta debido a un registro sospechoso. Se obtuvo recién nacido de 2 620 gramos, deprimido, sin esfuerzo respiratorio, hipotónico y cianótico, que respondió parcialmente a la reanimación inicial con ventilación a presión positiva. Se decidió ingreso a Cuidados Intensivos de la Unidad de Neonatología para monitorización, soporte y manejo. Se detectaron niveles plasmáticos elevados de MgS04 de 4,7 mg/dL compatibles con el diagnóstico de Hipermagnesemia. La signología fue disminuyendo progresivamente, decidiéndose el alta luego de 10 días de hospitalización.

Conclusión:

Se presenta caso clínico de un recién nacido, con antecedente de sulfato de magnesio administrado a la madre y que evoluciona con un cuadro de hipermagnesemia caracterizado por depresión neonatal, apneas centrales, requerimientos de oxígeno e hipotonía, los cuales van normalizándose progresivamente en el curso de 10 días.
Assuntos
Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados internacionais Base de dados: LILACS Assunto principal: Pré-Eclâmpsia / Doenças do Recém-Nascido / Magnésio / Sulfato de Magnésio Tipo de estudo: Relato de casos Limite: Adulto / Feminino / Humanos / Masculino / Recém-Nascido / Gravidez Idioma: Espanhol Revista: Rev. chil. pediatr Assunto da revista: Pediatria Ano de publicação: 2009 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Chile Instituição/País de afiliação: Pontificia Universidad Católica de Chile/CL

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