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Investigation of measles IgM-seropositive cases of febrile rash illnesses in the absence of documented measles virus transmission, State of São Paulo, Brazil, 2000-2004 / Investigação dos casos de doenças febris exantemáticas com IgM reagente contra o sarampo na ausência de transmissão documentada do vírus do sarampo, Estado de São Paulo, 2000-2004
Ciccone, Flávia Helena; Carvalhanas, Telma Regina Marques Pinto; Afonso, Ana Maria Sardinha; Flannery, Brendan; Waldman, Eliseu Alves.
Afiliação
  • Ciccone, Flávia Helena; University of São Paulo. School of Public Health. São Paulo. BR
  • Carvalhanas, Telma Regina Marques Pinto; São Paulo State Health Department. Center for Epidemiologic Surveillance, Communicable Diseases Control. São Paulo. BR
  • Afonso, Ana Maria Sardinha; São Paulo State Health Department. Adolfo Lutz Institute. São Paulo. BR
  • Flannery, Brendan; Pan American Health Organization. Brasilia. BR
  • Waldman, Eliseu Alves; University of São Paulo. School of Public Health. São Paulo. BR
Rev. Soc. Bras. Med. Trop ; 43(3): 234-239, May-June 2010. graf, tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-548515
Biblioteca responsável: BR1.1
ABSTRACT

INTRODUCTION:

To review measles IgM-positive cases of febrile rash illnesses in the State of São Paulo, Brazil, over the five-year period following interruption of measles virus transmission.

METHODS:

We reviewed 463 measles IgM-positive cases of febrile rash illness in the State of São Paulo, from 2000 to 2004. Individuals vaccinated against measles < 56 days prior to specimen collection were considered to be exposed to the vaccine. Serum from the acute and convalescent phases was tested for evidence of measles, rubella, parvovirus B19 and human herpes virus-6 infection. In the absence of seroconversion to measles immunoglobulin-G, measles IgM-positive cases were considered false positives in individuals with evidence of other viral infections.

RESULTS:

Among the 463 individuals with febrile rash illness who tested positive for measles IgM antibodies during the period, 297 (64 percent) were classified as exposed to the vaccine. Among the 166 cases that were not exposed to the vaccine, 109 (66 percent) were considered false positives based on the absence of seroconversion, among which 21 (13 percent) had evidence of rubella virus infection, 49 (30 percent) parvovirus B19 and 28 (17 percent) human herpes virus-6 infection.

CONCLUSIONS:

Following the interruption of measles virus transmission, thorough investigation of measles IgM-positive cases is required, especially among cases not exposed to the vaccine. Laboratory testing for etiologies of febrile rash illness aids interpretation of these cases.
RESUMO

INTRODUÇÃO:

Revisar os casos de doenças febris exantemáticas com IgM reagente contra o sarampo, no Estado de São Paulo, Brasil, durante os cinco anos seguidos a interrupção da transmissão do vírus do sarampo.

MÉTODOS:

Nós revisamos 463 casos de doenças febris exantemáticas com IgM reagente contra o sarampo, no Estado de São Paulo, Brasil, de 2000 a 2004. Indivíduos vacinados contra o sarampo 56 dias antes da coleta de amostra foram considerados expostos à vacina. Soros da fase aguda e de convalescença foram testados para a evidência de infecção de sarampo, rubéola, parvovírus B19 e herpes vírus 6. Na ausência de soroconversão para imunoglobulina G contra o sarampo, casos com IgM reagente contra o sarampo foram considerados falsos positivos em pessoas com evidência de outras infecções virais.

RESULTADOS:

Entre as 463 pessoas com doenças febris exantemáticas que testaram positivo para anticorpos IgM contra o sarampo durante o período, 297 (64 por cento) pessoas foram classificadas como expostas à vacina. Entre os 166 casos não expostos à vacina, 109 (66 por cento) foram considerados falsos positivos baseado na ausência de soroconversão, dos quais 21 (13 por cento) tiveram evidência de infecção por vírus da rubéola, 49 (30 por cento) parvovírus B19 e 28 (17 por cento) infecção por herpes vírus humano 6.

CONCLUSÕES:

Após a interrupção da transmissão do vírus do sarampo é necessária exaustiva investigação dos casos com IgM reagente contra o sarampo, especialmente dos casos não expostos à vacina. Testes laboratoriais para etiologias das doenças febris exantemáticas ajudam na interpretação destes casos.
Assuntos

Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados internacionais Contexto em Saúde: Agenda de Saúde Sustentável para as Américas / ODS3 - Saúde e Bem-Estar Problema de saúde: Objetivo 10: Doenças transmissíveis / Meta 3.3: Acabar com as doenças tropicais negligenciadas e combater as doenças transmissíveis Base de dados: LILACS Assunto principal: Imunoglobulina M / Vacina contra Sarampo / Exantema / Sarampo / Vírus do Sarampo Tipo de estudo: Estudo diagnóstico / Estudo de rastreamento Limite: Humanos País/Região como assunto: América do Sul / Brasil Idioma: Inglês Revista: Rev. Soc. Bras. Med. Trop Assunto da revista: Medicina Tropical Ano de publicação: 2010 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Brasil Instituição/País de afiliação: Pan American Health Organization/BR / São Paulo State Health Department/BR / University of São Paulo/BR
Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados internacionais Contexto em Saúde: Agenda de Saúde Sustentável para as Américas / ODS3 - Saúde e Bem-Estar Problema de saúde: Objetivo 10: Doenças transmissíveis / Meta 3.3: Acabar com as doenças tropicais negligenciadas e combater as doenças transmissíveis Base de dados: LILACS Assunto principal: Imunoglobulina M / Vacina contra Sarampo / Exantema / Sarampo / Vírus do Sarampo Tipo de estudo: Estudo diagnóstico / Estudo de rastreamento Limite: Humanos País/Região como assunto: América do Sul / Brasil Idioma: Inglês Revista: Rev. Soc. Bras. Med. Trop Assunto da revista: Medicina Tropical Ano de publicação: 2010 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Brasil Instituição/País de afiliação: Pan American Health Organization/BR / São Paulo State Health Department/BR / University of São Paulo/BR
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