Prueba de Elisa indirecta del lisado total de bartonella bacilliformis para el diagnóstico rápido de la enfermedad de Carrión / Indirect Elisa of Bartonella bacilliformis total lysate for quick diagnosis of Carrion disease

RESUMEN

Se elaboró y estandarizó una prueba de ELISA indirecta con el lisado total de Bartonella bacilliformis procedentes de una cepa ATCC y de un aislamiento clínico. Se seleccionaron 86 sueros de pacientes con diagnóstico confirmado de enfermedad de Carrión por frotis ycultivo, 51 sueros negativos de pacientes de zonas no endémicas y 32 sueros de pacientes con diagnóstico serológico confirmado para otras enfermedades bacterianas como brucelosis, leptospirosis, sífilis y Rickettsiosis. Se encontró una sensibilidad de 68,6 por ciento (IC95 por ciento 58,2-79,0 por ciento), especificidad de 94,1 por ciento (86,7-100 por ciento), valor predictivo positivo de 95,2 por ciento (89,0-100 por ciento) y valor predictivo negativo de 64,0 por ciento (54,3-71,2 por ciento), con una reacción cruzada con otras etiologías bacterianas de 78,1 por ciento (25/32). Esta no es una prueba idónea para ser usada como herramienta diagnóstica para la Enfermedad de Carrión, se debe continuar los estudios hacia la búsqueda de una prueba rápida con mayor sensibilidad.

ABSTRACT

Was developed and standardized an indirect ELISA test with the total lysate of Bartonella bacilliformis from an ATCC strain and a clinical isolation. We selected 86 sera from patients with confirmed diagnosis of Carrion disease by smear and culture, 51 sera of negative patients for non-endemic areas and 32 sera from patients with confirmed serological diagnosis for other bacterial diseases such as brucellosis, leptospirosis, syphilis and Rickettsiosis. We found a sensitivity of 68.6 per cent (95 per cent CI 58.2-79.0 per cent), specificity of 94.1 per cent (86.7-100 per cent), positive predictive value of 95.2 per cent (89.0 -100 per cent) and negative predictive value of 64.0 per cent (54.3-71.2 per cent), with a cross-reaction with other bacterial aetiologies of 78.1 per cent (25/32). This is not a recommended test to be used as a diagnostic tool for Carrion disease, is continuing studies toward finding a quick test with greater sensitivity.