Mastectomia bilateral de limpieza: complicación a distancia de los implantes mamarios: revisión literaria acerca de un caso clínico / Cleaning bilateral mastectomy: remote complication of breast implants: literature review on a case

RESUMEN

En la actualidad los implantes mamarios son utilizados como material médico para la corrección quirúrgica de malformaciones congénitas, como método de reconstrucción total en cáncer y por motivos estéticos para dar mayor volumen a los mismos. Como alternativa luego de una mastectomia las prótesis anatómicas o asimétricas sin superar a los colgajos autólogos, ofrecen resultados cosméticos aceptables. Debido a su comprobada tolerancia, adaptabilidad e índices despreciables de complicaciones, los resultados en términos de satisfacción han popularizado su uso en todo el mundo. En general las complicaciones inmediatas como hematomas o infección en condiciones quirúrgicas óptimas rondaría el 2 %, así mismo los eventos a largo plazo como encapsulamiento, rotura contenidao con migración de partículas dependen de factores inherentes a la calidad del producto y las condiciones del organismo. Las consecuencias de las mismas exigen en la mayoría de los casos una corrección local y cambio del o los implantes. No existe correlación biológica comprobadaentre el desarrollo de cáncer mamario o enfermedades auto inmunes y los componentes químicos de las prótesis.Sin embargo un cáncer “de novo” en mujeres portadoras de implantes o los hallazgos fortuitos de focos neoplásicos al momento de una cirugía estética, son bien probados aunque estadísticamente despreciables. El caso presentado, aislado y anecdótico se trata de una mujer de 62 años con el antecedente de cirugía estética mamaria hacía 36 años. Consulta con los senos aumentados de tamaño, deformados y de aspecto inflamatorio tumoral. Cuadro de rápida evolución que indica una mastectomiabilateral. La anatomía patológica no evidencia proceso maligno, más que una extensa reacción inflamatoria a cuerpo extraño. A partir de este caso, una revisión histórica acerca de la evolución de los materiales y métodos de aumentación mamaria hemos llevado a cabo.