Biofotogrametria confiabilidade das medidas do protocolo do software para avaliação postural (SAPO) / Biophotogrammetry: reliability of measurements obtained with a posture assessment software (SAPO)

RESUMO

A fotogrametria vem sendo utilizada como um valioso recurso diagnóstico para a verificação e mensuração de alterações posturais, porém a ausência de padronização das referências anatômicas, dos ângulos obtidos entre estas e sua significância dificulta a comparação entre estudos e a confiabilidade dos resultados encontrados. O objetivo do estudo foi verificar a confiabilidade inter e intra-examinadores das medidas angulares propostas pelo software de avaliação postural SAPO v. 0.68. Participaram do estudo 24 sujeitos, os quais foram fotografados na postura em pé, seguindo as recomendações do SAPO. Três avaliadores (A, B e C) experientes no uso do programa analisaram as imagens, repetindo essa análise sete dias após. A variância, o coeficiente de correlação intraclasse (ICC) e teste T com nível significância de 5 por cento foram aplicados. Resultados indicaram que na confiabilidade interexaminadores dos 20 ângulos mensurados, dois foram classificados como não aceitáveis (A13 ICC=0,623 e A14 ICC=0,568), um como aceitável (A19 ICC=0,743), um como muito bom (A20 ICC=0,860) e 16 como excelentes (ICC > 0,90). Na avaliação da repetibilidade do método, por um mesmo avaliador, dois ângulos mensurados pelo examinador A foram significativamente diferentes em duas medidas (A11p=0,015; A12p=0,026); também dois ângulos pelo examinador B (A2p=0,019; A12p=0,015) e um ângulo pelo examinador C (A16;p=0,011). Concluíu-se que os ângulos propostos pelo protocolo SAPO mostraram-se confiáveis após avaliação entre diferentes examinadores para mensurar os segmentos corporais.

ABSTRACT

Photogrammetry is a valuable tool for the diagnosis and measurement of postural changes, but the lack of standardization of anatomical references and angular measures impairs the comparison between studies and compromises the reliability of the results. The objective of this study was to evaluate the inter- and intraexaminer reliability of angular measures proposed by the SAPO posture assessment software (v. 0.68). Twenty-four subjects were photographed in the standing position according to the recommendations of the SAPO software. Three examiners (A, B and C) experienced in the use of the software analyzed the images and repeated the analysis after 7 days. Variance, intraclass correlation coefficient (ICC), and t-test adopting a level of significance of 5 percent were applied. With respect to interexaminer reliability among the 20 angles measured, two were classified as unacceptable (A13 ICC = 0.623; A14 ICC = 0.568), one as acceptable (A19 ICC = 0.743), one as very good (A20 ICC = 0.860), and 16 as excellent (ICC > 0.90). Evaluation of repeatability of the method by the same examiner showed that two angles measured by examiner A differed significantly between the two measurements (A11 p = 0.015; A12 p = 0.026), as did two angles measured by examiner B (A2 p = 0.019; A12 p = 0.015) and one angle measured by examiner C (A16, p = 0.011). In conclusion, comparison between different examiners showed that the angles proposed by the SAPO protocol are reliable for the measurement of body segments.