Enemas de 5-ASA no tratamento de retocolite ulcerativa aguda: ensaio clínico controlado / 5-aminisalicylic acid (5-ASA) enemas in the treatment of acute ulcerative colitis: a clinical controlled study

RESUMO

Säo relatados os resultados de um estudo duplo-cego, aleatório, elaborado com o objetivo de verificar a eficácia terapêutica do ácido 5-aminossalicílico (5-ASA), em comparaçäo com a hidrocortisona, no tratamento da fase aguda da retocolite ulcerativa. Ambas as drogas foram administradas sob a forma de enemas de 100ml, contendo 3g de 5-ASA ou 0,1 g de hidrocortisona. Participaram voluntariamente do trabalho 15 pacientes. Oito doentes foram tratados com 5-ASA e sete com hidrocortisona por um período de 28 dias. Durante as primeiras duas semanas os pacientes foram tratados com dois enemas diários, reduzindo-se para um enema nas duas semanas seguintes. Seis dos oito pacientes tratados com 5-ASA e cinco dos sete tratados com hidrocortisona foram considerados em remissäo, utilizando-se critérios clínicos e retossigmoidoscópicos ao término da terapêtica. Dois pacientes tratados com 5-ASA abandonaram o tratamento com queixas de ardência no reto. Ao término do tratamento observou-se acentuada melhora quanto à sintomatologia clínica, à retossigmoidoscopia e à histopatologia nos pacientes de ambos os sexos, comparando-se com os valores observados no início da terapêutica. Näo se constatou, entretanto, diferença significativa entre os dois tratamentos instituídos. Os autores concluem que os enemas de 5-ASA e os de hidrocortisona säo igualmente efetivos para producir remissäo da retocolite ulcerativa quando em fase aguda