Revisión sistemática de estudios epidemiológicos sobre la infección por el virus linfotrópico de células T humanas I/II en el Perú / Systematic review of epidemiological research about human T-cel lymphotropic virus type I/II infection in Perú

RESUMEN

Objetivo: El virus linfotrópico de células T humanas (HTLV) fue el primer retrovirus humano descubierto en 1979, sin embargo actualmente no se tiene un estimado real a nivel mundial y nacional de su prevalencia en población general. Métodos: Se realizó una búsqueda sistemática en Medline, LILACS y en 4 revistas biomédicas peruanas usando los términos DeCS/Mesh ôHTLV-Iõ, ôHTLV-I infectionõ, ôHuman T-lymphotropic virus Iõ, ôHTLV-IIõ, ôHTLV-II infectionõ y ôPeruõ. Se determinó la prevalencia en grupos vulnerables y en grupos seleccionados de población general. Resultados: En la búsqueda en Medline y LILACS un total de 50 artículos fueron publicados entre 1988 y 2010; de los cuales sólo 19 (38%) de ellos fueron estudios epidemiológicos de HTLV en el Perú. Adicionalmente, en las cuatro revistas biomédicas peruanas analizadas, cinco estudios fueron observacionales de tipo transversal. Los estudios analizados incluyeron 20805 participantes, de los cuales 846 tuvieron serología positiva para HTLV I/II. La prevalencia promedio de HTLV I/II en los grupos seleccionados de población general fue de 4.85% (IC95% 2.84-7.36) y 5.11% (IC95% 2.28-8.99) en grupos vulnerables. Conclusiones: En el Perú no existe información sobre la prevalencia de HTLV I/II en la población general. En base a los estudios analizados, Perú es un país endémico de HTLV-I, en grupos seleccionados de población general y en grupos de vulnerables para infecciones de transmisión sexual. En base a estas conclusiones es necesario implementar políticas de salud preventivas como tamizaje prenatal de HTLV y recomendación de lactancia materna hasta el sexto mes o el tamizaje neonatal.

ABSTRACT

Human T-cel Lymphotropic virus type I (HTLV-I) was the first human retrovirus discovered at 1979, however currently do not have a real estimate global and national prevalence in general population. Methods: We realized a systemic research in Medline, LILACS and four Peruvian biomedical journals using DeCS/Mesh terms ôHTLV-Iõ, ôHTLV-I infectionõ, ôHTLV-IIõ, ôHTLV-II infectionõ and ôPeruõ. We determinate the prevalence in vulnerable groups and in selected groups of general population. Results: In the search in Medline and LILACS a total of 50 articles were published between 1988 and 2010. Of these, only 19 (38%) were epidemiological studies in Peru. Additionally, in the four Peruvian biomedical journals analyzed, 5 studies were cross sectional studies. The studies analyzed included 20 805 participants, of whom 846 had tested positive for HTLV I / II. The average prevalence of HTLV I/II in selected groups of general population was 4.85% (95% CI 2.84-7.36) and 5.11% (95% CI 2.28-8.99) in vulnerable groups. Conclusions: In Peru, there is no information about prevalence of HTLV I/II in general population. Based on the studies reviewed, Peru is an endemic country for HTLV-I in selected groups of general population and vulnerable groups for sexually transmitted infection. Based on these findings is necessary to develop preventive health as HTLV antenatal screening and recommendation of breastfeeding until the sixth month or neonatal screening.