Avaliação da deglutição e da qualidade de vida relacionada à deglutição de indivíduos submetidos a laringectomia total: comparação entre as técnicas manual e mecânica (stapler) de reconstrução faríngea / Assessment of swallowing and quality of life related to swallowing in total laryngectomy patients: a comparison between manual and mechanical (stapler) techniques of pharyngoesophageal reconstruction

RESUMO

Objetivo: Comparar a deglutição e a qualidade de vida emdeglutição de pacientes submetidos a laringectomia total deacordo com o tipo de fechamento faríngeo (manual x mecânico).Método: 30 pacientes submetidos a laringectomia total, sendo15 com fechamento faríngeo manual (grupo controle) e 15com fechamento mecânico (grupo de estudo) foram eleitose compararam-se, entre os grupos, os principais hábitosalimentares, aspectos clínicos, a avaliação endoscópica dadeglutição e as respostas do questionário de qualidade devida em deglutição (SWAL-QOL). Resultados: O grupo comfechamento mecânico apresentou tempo de uso de sondanasoenteral menor que o grupo com fechamento manual, sendoeste dado estatisticamente significante. Quanto à queixa dedeglutição este número foi maior nos pacientes com fechamentomecânico (53,33%) comparado com o grupo manual (33,33%).Nas avaliações clínica e endoscópica da deglutição os gruposapresentaram estase, sendo estas similares quanto à localização,porém o grupo mecânico apresentou em maior quantidade devidoà presença de uma ?trave faríngea? observada na avaliaçãoendoscópica. O grupo com fechamento mecânico teve melhorclassificação da gravidade do distúrbio da deglutição (Macedo etal., 1996). Quanto ao SWAL-QOL o grupo de estudo apresentouimpacto discreto na qualidade de vida em deglutição, comparadocom o grupo controle que teve impacto moderado. Conclusão:O grupo com fechamento mecânico apresentou menor tempode realimentação por via oral, menor classificação na escala deMacedo et al. (1996) e melhor classificação no SWAL-QOL.No entanto, mais queixa de deglutição e maior presença de estasedevido à ?trave I faríngea?.