Estudo com desenho split-mouth com enxertos onlay de bloco alógeno e autógeno na maxila para futura colocação de implantes osseointegrados: resultados tomográficos e histológicos / A split-mouth study on allogeneic and autogenic onlay bone grafts in the maxillary arch for further dental implant placement: CBCT and histological results

RESUMO

O objetivo deste estudo foi verificar os resultados clínicos e histológicos de blocos onlay de osso autógeno e alógeno colocados na maxila. Um paciente feminino, 45 anos, recebeu, contralateralmente (split-mouth), blocos ósseos autógenos de ramo mandibular e blocos ósseos homógenos frescos congelados, de banco de ossos, e após oito e seis meses, respectivamente, para osso homógeno e autógeno, foi realizada a instalação de seis implantes. Clinicamente, observou-se maior reabsorção óssea nos blocos homógenos, com aspecto superficial mais irregular; já nos blocos autógenos, esta reabsorção foi menor, de aspecto superficial liso e contínuo. No momento da instalação dos implantes, observou-se menor densidade e/ou resistência ao corte nos blocos homógenos, porém, não alterando a estabilidade primária dos implantes; em ambos os blocos obteve-se 40 Ncm. Histologicamente, nos tempos utilizados de oito e seis meses, respectivamente para homógeno e autógeno, o resultado obtido na análise das lâminas foi muito semelhante, com presença de osteócitos aprisionados na matriz óssea, evidenciando tecido vital em ambas as amostras

ABSTRACT

The aim of this study was to evaluate the clinical and histological outcomes of onlay bone block and allografts placed in the maxillary arch. A female, 45 years-old patient received mandibular autogenous bone blocks and fresh-frozen allogenic grafts in a split-mouth design. After eight and six months for homogenous and autogenous bone, respectively, six dental implants were installed. Clinically, greater bone resorption was observed in the homogenous blocks, with more irregular surface aspect; in the autogenous blocks, the reabsorption degree was lower and smooth with a continuous surface. Upon implant placement, lower density and cutting resistance were seen in homogenous blocks, although not changing the final implant primary stability (40Ncm). Histologically, the obtained results were very similar, with the presence of osteocytes trapped into the bone matrix, showing vital tissue after eight and six months in both groups.