User satisfaction with the Family Health Program in Vespasiano, Minas Gerais, Brazil / Satisfacción de los usuarios con el Programa de Salud Familiar en Vespasiano, Minas Gerais, Brasil

ABSTRACT

OBJECTIVE: To assess factors influencing perspectives on Brazil's national Family Health Program (PSF) by exploring satisfaction with PSF units and home-visit community health agents and perceptions about PSF unit accessibility among frequent users (primary caretakers of children under age 5) in Vespasiano, Minas Gerais. METHODS: Data were collected though cross-sectional household surveys to determine pro grammatic and demographic factors affecting user satisfaction with the PSF. Multivariate logistic modeling was used to estimate users' satisfaction with PSF units and agents and perceived access to PSF unit services. Chi-square and analysis of variance (ANOVA) tests were used to estimate statistical differences. RESULTS: The majority of caretakers were satisfied with both their PSF unit and their PSF community health agent and had received at least one monthly home visit from the health agent. Satisfaction with both the health agent and the unit was positively associated with per ceived access to the unit and frequency of agent home visits. Caretakers who reported that their PSF agent made one or more home visits per month were more likely to perceive the PSF unit as being "accessible" (or "sometimes accessible"). CONCLUSIONS: The current data are important indicators of population health in Minas Gerais, Brazil, and suggest that users' satisfaction with the PSF and perceptions about its accessibility can be improved by ensuring that all households receive at least one health agent home visit per month. These results could be applied to other parts of Brazil or Latin America to improve understanding of user perceptions of health systems.

RESUMEN

OBJETIVO: Evaluar los factores que influyen en las perspectivas sobre el Programa de Salud Familiar (PSF) del Brasil, mediante el análisis de la satisfacción de los usuarios frecuentes del PSF (cuidadores primarios de niños menores de 5 años) con las unidades y los agentes de salud comunitarios que efectúan las visitas a domicilio, y de la percepción de dichos usuarios respecto de la accesibilidad a la unidad del PSF en Vespasiano, Minas Gerais. MÉTODOS: Se recopilaron datos mediante encuestas transversales de hogares para determinar los factores programáticos y demográficos que afectaban la satisfacción de los usuarios con el PSF. Para estimar la satisfacción de los usuarios con las unidades y los agentes de salud del PSF y su percepción sobre el acceso a los servicios prestados por la unidad del PSF se usó un modelo logístico multifactorial. Para calcular las diferencias estadísticas se usaron las pruebas de ji al cuadrado y análisis de la varianza (ANOVA). RESULTADOS: La mayoría de los cuidadores estuvieron satisfechos tanto con su unidad del PSF como con su agente de salud comunitario del programa, de quien habían recibido al menos una visita a domicilio mensual. La satisfacción con este y con la unidad se asoció positivamente con la percepción de acceso a la unidad y con la frecuencia de las visitas a domicilio del agente. Los cuidadores que informaron que su agente del PSF hizo una o más visitas al domicilio por mes presentaron mayores probabilidades de considerar a la unidad del PSF como "accesible" (o "a veces accesible"). CONCLUSIONES: Los datos actuales son indicadores importantes del estado de salud de la población en Minas Gerais, Brasil, y sugieren que la satisfacción de los usuarios con el PSF y su percepción acerca de la accesibilidad a este pueden mejorarse si se garantiza que todos los hogares reciban al menos una visita a domicilio mensual del agente de salud. Estos resultados podrían aplicarse a otras zonas del Brasil o de América Latina para comprender mejor la percepción de los usuarios sobre los sistemas de salud.