Actualidades en el diagnóstico y tratamiento del cáncer de púlmon / Updates in the diagnosis and treatment of lung cancer

RESUMEN

Antecedentes En los últimos 10 años se han dado enumerables avances en la terapia de cáncer de pulmón entre ellos; la quimioterapia adjuvante, la terapia dirigida y un aumento de las terapias individualizadas. El cáncer de pulmón sigue siendo la primer causa de muerte en pacientes con cáncer y su importancia médico-científico y social continua vigente. Fuente Revisión está basada en recomendaciones nacionales como internacionales y en la investigación de literatura selectiva. Desarrollo El consumo de tabaco continua siendo el descencadenante más importante del cáncer de pulmón. De acuerdo a su comportamiento biológico, podemos separar el cáncer de pulmón en dos grandes grupos; cáncer de pulmón de células pequeñas (SCLC) y cáncer de pulmón de células no pequeñas (NSCLC). La cirugía, como terapia curativa en NSCLC será considerada hasta un estadio IIIa, así el estadio IIIb será ya del dominio de la radio-quimioterapia. La cirugía en intento curativo del SCLC, puede ser considerada sólo en casos aislados y en estadios tempranos (T1N0, T2N0, estadio 1A, 1B). La quimioterapia y radioterapia simultánea, estará indicada siempre que SCLC esté restringido a una mitad del tórax. En estadios avanzados (IIIb-IV) se indicará quimioterapia paliativa a base de platino, sin importar el tipo de cáncer de pulmón ya sea de células pequeñas o no pequeñas. Conclusión: El diagnóstico deberá ser comprobado a través de biopsia siempre que sea posible, la deseminación de la enfermedad documentada detalladamente (clasificación internacional TNM) y el estado funcional del paciente valorado de acuerdo al plan de tratamiento...