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Desafios no desenvolvimento de prontuários eletrônicos baseados em arquétipos: avaliação fisioterapêutica funcional / Challenges in archetype-based development of electronic health records: physical therapy functional evaluation
Ronchi, Daiane Cristina Martins; Spigolon, Dandara Novakowski; Garcia, Diego; Cicogna, Paulo Eduardo S L; Bulegon, Hugo; Moro, Claudia Maria Cabral.
Afiliação
  • Ronchi, Daiane Cristina Martins; Faculdade Educacional de Araucária. Curitiba. BR
  • Spigolon, Dandara Novakowski; s.af
  • Garcia, Diego; Pontifícia Universidade Católica do Paraná. Curitiba. BR
  • Cicogna, Paulo Eduardo S L; Pontifícia Universidade Católica do Paraná. BR
  • Bulegon, Hugo; s.af
  • Moro, Claudia Maria Cabral; Pontifícia Universidade Católica do Paraná. Curitiba. BR
Fisioter. mov ; 25(3): 497-506, jul.-set. 2012. ilus, tab
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-651712
Biblioteca responsável: BR16.1
RESUMO

INTRODUÇÃO:

Cada vez mais, são necessários prontuários eletrônicos de pacientes (PEP) que contemplem informações específicas para a fisioterapia e que atendam aos requisitos de padronização e comunicação de dados. A modelagem baseada em arquétipos pode permitir a construção de PEP que atendem às necessidades da assistência ao paciente, garantindo a interoperabilidade entre sistemas e a sua usabilidade. Nesse contexto, a criação dos arquétipos é um passo crucial e determinante para um PEP específico e adequado para avaliação fisioterapêutica dos pacientes com lesão medular espinhal (LME). O objetivo deste estudo foi criar arquétipos e representá-los a partir da definição de um conjunto de dados clínicos para avaliação fisioterapêutica funcional de pacientes com LME, descrevendo os desafios, as dificuldades e as perspectivas durante o desenvolvimento e a modelagem do sistema.

MÉTODO:

Estudo exploratório, qualitativo e parcialmente observacional, dividido em duas fases definição e validação dos dados clínicos para avaliação fisioterapêutica funcional de pacientes com LME e desenvolvimento dos arquétipos a partir dos dados definidos, utilizando a ferramenta OpenEHR Archetype Editor.

RESULTADOS:

Foram criados 24 arquétipos a partir da elaboração de um conjunto de dados para avaliação fisioterapêutica funcional de pacientes com LME. Em seguida, foi elaborado um protótipo a partir do arquétipo "Mobilidade" da parte "Avaliação Motora", para visualizar a interface do PEP.

CONCLUSÃO:

O conjunto formado serviu como base essencial para criação dos arquétipos. Esta abordagem favorece uma avaliação funcional com dados relevantes e permite uma avaliação completa, adequada e com facilidade de acesso aos dados.
ABSTRACT

INTRODUCTION:

Electronic health records (EHR) that contemplate specific information for physiotherapy and cater to the required standard and data communication are more necessary each day. Archetype based modeling may allow the construction of EHR that attempts the patient's assistance needs, ensuring the interoperability between systems and its usability. In these circumstances, the archetype creation is a crucial and determinant step for a specific and adequate EHR for physical therapy evaluation of patients with spinal cord injury (SCI). The aim of this study was to create archetypes and represent through the definition of a clinical data set for evaluation of patients with SCI, describing the challenges, the difficulties and the perspectives during the system's development and the modeling.

METHODS:

Exploratory study, divided in two phases definition and validation of clinical data set for physical therapy functional evaluation of patients with SCI and archetype development based on the data defined, using the OpenEHR Archetype Editor.

RESULTS:

24 archetypes were created after the development of a data set for physical therapy functional evaluation of patients with SCI. After that, a prototype was developed after the archetype "Mobility" of the "Motor Evaluation" part to visualize the EHR interface.

CONCLUSION:

The data set developed was essential for the archetype's creation. This approach facilitates a functional evaluation with relevant data, and allows a complete and adequate evaluation with easy access to the data.
Assuntos


Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados internacionais Contexto em Saúde: Agenda de Saúde Sustentável para as Américas Problema de saúde: Objetivo 6: Sistemas de informação em saúde Base de dados: LILACS Assunto principal: Traumatismos da Medula Espinal / Avaliação em Saúde / Sistemas de Informação / Coleta de Dados / Registros Eletrônicos de Saúde Tipo de estudo: Estudo prognóstico Aspecto: Preferência do paciente Idioma: Português Revista: Fisioter. mov Assunto da revista: MEDICINA FISICA E REABILITACAO Ano de publicação: 2012 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Brasil Instituição/País de afiliação: Faculdade Educacional de Araucária/BR / Pontifícia Universidade Católica do Paraná/BR

Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados internacionais Contexto em Saúde: Agenda de Saúde Sustentável para as Américas Problema de saúde: Objetivo 6: Sistemas de informação em saúde Base de dados: LILACS Assunto principal: Traumatismos da Medula Espinal / Avaliação em Saúde / Sistemas de Informação / Coleta de Dados / Registros Eletrônicos de Saúde Tipo de estudo: Estudo prognóstico Aspecto: Preferência do paciente Idioma: Português Revista: Fisioter. mov Assunto da revista: MEDICINA FISICA E REABILITACAO Ano de publicação: 2012 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Brasil Instituição/País de afiliação: Faculdade Educacional de Araucária/BR / Pontifícia Universidade Católica do Paraná/BR
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