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Comportamiento del cáncer de vulva durante 16 años en el Instituto Nacional de Cancerología (Colombia) / Behavior of Vulvar Cancer over a 16-year Period at the National Cancer Institute (Colombia)
Medina, Mónica; Sánchez, Ricardo; Ortíz, Natascha; Rodríguez, Alexánder; Oróstegui, Simón.
Afiliação
  • Medina, Mónica; Instituto Nacional de Cancerología. Bogotá. CO
  • Sánchez, Ricardo; Instituto Nacional de Cancerología. Universidad Nacional de Colombia. Bogotá. CO
  • Ortíz, Natascha; Instituto Nacional de Cancerología. Bogotá. CO
  • Rodríguez, Alexánder; Clínica Medellín. SaludCoop. CO
  • Oróstegui, Simón; Universidad Autónoma de Bucaramanga. Bucaramanga. CO
Rev. colomb. cancerol ; 13(1): 22-28, mar. 2009. tab, graf
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-661660
Biblioteca responsável: CO40.1
RESUMEN

Objetivos:

Caracterizar la mortalidad en pacientes con cáncer de vulva tratadas en el Instituto Nacional de Cancerología (INC). Materiales y

métodos:

Estudio de cohorte retrospectiva en pacientes con cáncer de vulva en el INC entre 1990 y 2006. Se estimaron funciones de supervivencia (Kaplan-Meyer) que se compararon con pruebas de rangos logarítmicos.

Resultados:

Se encontraron 303 pacientes con cáncer vulvar. De éstas, 190 cumplieron criterios de inclusión. La edad promedio fue 59 años (±17,4). Los síntomas más frecuente fueron masa (42%) y prurito (31%); los tipos histológicos más frecuentes, carcinoma escamocelular (78%) y melanoma (9%). La distribución según estadio fue I, 14,18%; II, 27,61%; III, 44,78%; IV, 13,43%. La cirugía más frecuente fue vulvectomía radical (51%). Los tratamientos realizados fueron sólo cirugía (55,2%), cirugía y radioterapia (18,9%), sólo radioterapia (13,6%), radioterapia y quimioterapia concomitante (7,8%), quimioterapia neoadyuvante y radioterapia (3,6%) y sólo quimioterapia (1,5%). Los esquemas quimioterapéuticos fueron 5 fluoracilo y mitomicina, y cisplatino y 5 fluoracilo. El tiempo de seguimiento tuvo una mediana de 345 días (0-4141). La tasa de mortalidad fue 15,95 muertes por 100.000 mujeres-día. Hubo diferencia significativa en las funciones de mortalidad según estadio FIGO (x2 (3)=9,7, p=0,02) y respuesta completa al tratamiento (mayor mortalidad en el grupo sin respuesta, x2 (1)=27,4, p=0,000).

Conclusiones:

Las variables que aportaron significativamente a la mortalidad fueron estadio FIGO, edad y sin respuesta terapéutica. Se encontró una alta frecuencia de tratamientos quirúrgicos, considerando la gran cantidad de estadios avanzados; esto va en contra de las tendencias actuales, encaminadas a utilizar más quimiorradiación.
ABSTRACT

Objective:

To describe patient mortality among patients with vulvar cancer at the National Cancer Institute of Colombia (INC). Materials and

Methods:

Retrospective cohort study among vulvar cancer patients at the INC from 1990-2006. Survival estimated by Kaplan-Meyer; comparison with logarithmic trial rankings.

Results:

303 patients were diagnosed with vulvar cancer, including. One hundred and ninety cases fulfilled inclusion criteria. Average age, 59 (± 17,4). Most frequent symptoms mass (42%), itch (31%). Most frequent histological types squamous cell carcinoma (78%), melanoma (9%). Distribution according to stage I, 14, 18%; II, 27, 61%; I I I, 44, 78%; IV, 13, 43%. Most frequent surgery, radical vulvectomy (51%). Treatements included only surgery (55,2%); surgery and radiotherapy (18,9%); only radiotherapy (13,6%); radiotherapy and concomitant chemotherapy (7,8%); neoadyuvant chemotherapy and radiotherapy (3,6%); and only chemotherapy (1,5%). Chemotherapy schemes consisted of 5 fluoracil and mitomycin; cisplatin and 5 fluoracil. Median follow-up was 345 days (0-4,141). Mortality rate was 15, 95 deaths/100,000 women/day. There was a significant difference in mortality depending upon FIGO ( x2 (3)=9,7, p=0,02) and complete response to treatment (greater mortality in the non-response group, x2 (1)=27,4, p=0,000).

Conclusions:

Significant variables contributing to mortality were FIGO, age and non-therapeutic response. Surgical treatment was very frequent considering the large number of advanced cases, thus contradicting the current trend towards chemoradiation.
Assuntos
Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados internacionais Base de dados: LILACS Assunto principal: Qualidade de Vida / Neoplasias Vulvares / Carcinoma de Células Escamosas / Incidência / Prevalência Tipo de estudo: Ensaio clínico controlado / Estudo de incidência / Estudo de prevalência Limite: Feminino / Humanos País/Região como assunto: América do Sul / Colômbia Idioma: Espanhol Revista: Rev. colomb. cancerol Assunto da revista: Neoplasias Ano de publicação: 2009 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Colômbia Instituição/País de afiliação: Clínica Medellín/CO / Instituto Nacional de Cancerología/CO / Universidad Autónoma de Bucaramanga/CO

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