Tratamiento de las infecciones por neumococo resistente a la penicilina / Treatment of pneumococcal infections resistant to penicillin

RESUMEN

El Streptoeoccus pneumoniae, que hasta hace poco era muy sensible a la penicilina, actualmente es resistente en un porcentaje variable en todo el mundo. En Colombia hay 9% de cepas con resistencia intermedia y 3% con resistencia total, cifra que se ha duplicado últimamente. Este hecho influye en la selección de los antiobióticos. En las meningitis por cepas resistentes, la penicilina está contraindicada y en su lugar debe emplearse cefotaxime o ceftriaxone. Cuando las cepas son multirresistentes, agregar vancomicina o rifampicina. En la neumonía, otitis media y bacteremia, la penicilina o amoxicilina a dosis más a!tas siguen siendo de elección.