Uso do acesso intraoral para tratamento cirúrgico de hipertrofia bilateral do músculo masseter / Intraoral approach for surgical treatment of bilateral masseter muscle hypertrophy

RESUMO

A hipertrofia do músculo masseter é uma condição incomum, caracterizada pelo aumento do volume do músculo masseter, em grande parte dos casos está associado a um esporão ósseo na região do ângulo mandibular, causando a projeção deste. A etiologia de tal condição é desconhecida, podendo ser atribuída a hábitos parafuncionais, desordens psiquiátricas e da articulação temporomandibular. De diagnóstico clínico, exames complementares são indicados para excluir possíveis patologias que acometem a região parotídeo-massetérica. Diversas formas de tratamento são descritos na literatura como o tratamento clínico-medicamentoso e aplicações de toxina botulínica tipo A Em relação ao tratamento cirúrgico, várias técnicas foram propostas, diferenciando-se basicamente em relação ao tipo de tecido abordado muscular, ósseo ou ambos e quanto ao acesso utilizado intra ou extraoral.

ABSTRACT

The masseter muscle hypertrophy is arare condition characterized by a increased muscle size. In most cases is associated with abone spur leading to a prominent mandibular angle. The etiology is uncertain, usually associated with parafunctional habits, psychiatric illness and disorders of the temporomandibular joint. Diagnosis is clinic but complementary exams are necessary to exclude other pathologies frequent in parotid masseteric region. Many ways of treatment are described in the literature such as the clinic treatment, medicamentous treatment and botulinic toxin type A injection and finally the surgical treatment. This last therapeutic methoa has several techniques that basically differ from each other by the kind of tissue that is manipulated muscle, osseous or both and about the approach: intra or extra oral may be chosen.