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O processo de tomada de decisão na prática clínica: a medicina como estado da arte / The decision making process in clinical practice: medicine as a state of the art practice
Silva, Guilherme Almeida Rosa da.
Afiliação
  • Silva, Guilherme Almeida Rosa da; Instituto Oswaldo Cruz. Fundação Instituto Oswaldo Cruz. Rio de Janeiro. BR
Rev. Soc. Bras. Clín. Méd ; 11(1)jan.-mar. 2013.
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-668517
Biblioteca responsável: BR33.1
RESUMO
JUSTIFICATIVA E

OBJETIVOS:

Tomar uma decisão constitui um processo pelo qual se escolhe uma ou algumas ações dentre várias possíveis. A escolha é baseada em um conjunto de informações que levam ao intelecto a processar probabilidades de desfecho optando pela mais aprazível ou de maior chance de sucesso. A propedêutica médica está reforçada no século XXI pelos instrumentos de apoio às decisões informatizadas que visam reduzir a incerteza diagnóstica e terapêutica. Apesar dos esforços, ainda não foi totalmente decifrado a forma como o médico exerce suas decisões. CONTEÚDO Serão discutidos os aspectos da prática da medicina com abordagem sobre como as decisões são tomadas no ambiente médico. A discussão será baseada no conceito das heurísticas, sistemas epidemiológicos, sistemas informatizados de apoio às decisões, Medicina Baseada em Evidências, Medicina Baseada em Experiência e Medicina Baseada em Preferências.

CONCLUSÃO:

O processo de tomada de decisão na pratica clínica e o pensamento médico vem sendo pouco discutidos e valorizados. A visualização da tomada de decisão como meramente intuitiva desvaloriza um processo tão nobre e apaixonante. É de extrema importância para a classe médica adquirir uma autoconsciência de sua prática a fim de detectar os erros que a leva ser alvo de processos pelos pacientes e para que haja redução das incertezas.
ABSTRACT
BACKGROUND AND

OBJECTIVES:

Making a decision is a process by which one chooses one or a few of several possible actions. The choice is based on a set of information that leads the individual to process outcome probabilities, opting for the more pleasant or that with greater chance of success. In the twenty-first century, medical propedeutics, consisting of medical history, physical examination and laboratory tests, is supported by computed decision instruments aimed at reducing uncertainty about the diagnosis and treatment. Despite of our best efforts, we cannot fully decipher how a doctor takes his decisions. CONTENTS We will discuss aspects of the practice of medicine approaching how decisions are made in the medical environment. The discussion will be based on the concept of heuristics, epidemiological systems, and computed-supported decision making, Evidence-Based Medicine, Experience-Based Medicine and Preference-Based Medicine.

CONCLUSION:

Decision making process in clinical practice, and medical thinking, have been little discussed and valued. The view of decision making as merely intuitive devalues such a noble and passionate process. It is extremely important for physicians to have self-awareness of their practice in order to detect errors that lead the patients to sue them, and to reduce the degree of uncertainty.
Assuntos

Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados internacionais Contexto em Saúde: Agenda de Saúde Sustentável para as Américas Tema em saúde: Objetivo 7: Evidência e conhecimento em matéria de saúde Base de dados: LILACS Assunto principal: Medicina Baseada em Evidências / Tomada de Decisões Limite: Humanos Idioma: Português Revista: Rev. Soc. Bras. Clín. Méd Assunto da revista: Terapêutica Ano de publicação: 2013 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Brasil Instituição/País de afiliação: Instituto Oswaldo Cruz/BR
Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados internacionais Contexto em Saúde: Agenda de Saúde Sustentável para as Américas Tema em saúde: Objetivo 7: Evidência e conhecimento em matéria de saúde Base de dados: LILACS Assunto principal: Medicina Baseada em Evidências / Tomada de Decisões Limite: Humanos Idioma: Português Revista: Rev. Soc. Bras. Clín. Méd Assunto da revista: Terapêutica Ano de publicação: 2013 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Brasil Instituição/País de afiliação: Instituto Oswaldo Cruz/BR
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