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Ecocardiografia sob estresse para avaliação de viabilidade / Stress echocardiography in the diagnosis of myocardial viability
Fernandes, Daniela R. Aleixo; Tsutsui, Jeane Mike; Mathias Junior, Wilson.
Afiliação
  • Fernandes, Daniela R. Aleixo; USP. FM. HC. Instituto do Coração. São Paulo. BR
  • Tsutsui, Jeane Mike; USP. FM. HC. Instituto do Coração. São Paulo. BR
  • Mathias Junior, Wilson; USP. FM. HC. Instituto do Coração. São Paulo. BR
Rev. Soc. Cardiol. Estado de Säo Paulo ; 22(1): 7-11, jan.-mar. 2012. ilus
Artigo em Português | LILACS | ID: lil-669827
Biblioteca responsável: BR44.1
RESUMO
Pacientes com disfunção ventricular esquerda por doença coronariana grave por um lado estão entre os que apresentam a maior mortalidade operatória, entretanto são os que mais se beneficiam dos procedimentos de revascularização. Assim, a adequada seleção dos pacientes com maior potencial de recuperação da função ventricular esquerda após a revascularização é de importância primordial a fim de reduzir a mortalidade operatória e assim, aumentar a sobrevida destes pacientes. Para esta investigação, como demonstraremos, a ecocardiografia se desponta entre outros métodos por sua versatilidade, custo adequado e alta acurácia. Estudos demonstram que a sensibilidade da ecocardiografia sob estresse pela dobutamina para recuperação de função varia de 74% a 88%, e a especificidade entre 73% a 87% e que a documentação de uma resposta bifásica confere o maior valor preditivo positivo (72%) para recuperação funcional após RM. A ecocardiografia com estresse pela dobutamina (EED), associada ao uso de contrastes para a análise da perfusão miocárdica (PM) pode melhorar ainda mais esta acurácia. EM 24 pacientes estudados pelo nosso grupo, a análise qualitativa do PM associada a EED apresentaram sensibilidades de 74% e 89%, especificidade de 60% e 40%, para predizer recuperação funcional após RM. Quando foi analisada a reserva de fluxo miocárdico quantificada, a sensibilidade, a sensibilidade foi de 91,3%, especificidade de 50%. Desta forma e ecocardiografia, por meio de suas técnicas sob estresse ou contrastada, são alternativas precisas para a avaliação deste grave grupo de pacientes.
Assuntos
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Coleções: Bases de dados internacionais Contexto em Saúde: ODS3 - Meta 3.4 Reduzir as mortes prematuras devido doenças não transmissíveis Problema de saúde: Doença Cardiovascular / Outras Doenças Circulatórias Base de dados: LILACS Assunto principal: Ecocardiografia sob Estresse / Insuficiência Cardíaca / Contração Miocárdica / Miocárdio Tipo de estudo: Estudo diagnóstico / Estudo prognóstico Limite: Humanos Idioma: Português Revista: Rev. Soc. Cardiol. Estado de Säo Paulo Assunto da revista: Cardiologia Ano de publicação: 2012 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Brasil Instituição/País de afiliação: USP/BR
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Coleções: Bases de dados internacionais Contexto em Saúde: ODS3 - Meta 3.4 Reduzir as mortes prematuras devido doenças não transmissíveis Problema de saúde: Doença Cardiovascular / Outras Doenças Circulatórias Base de dados: LILACS Assunto principal: Ecocardiografia sob Estresse / Insuficiência Cardíaca / Contração Miocárdica / Miocárdio Tipo de estudo: Estudo diagnóstico / Estudo prognóstico Limite: Humanos Idioma: Português Revista: Rev. Soc. Cardiol. Estado de Säo Paulo Assunto da revista: Cardiologia Ano de publicação: 2012 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Brasil Instituição/País de afiliação: USP/BR
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