Influência das bebidas tipo cola nas lesões de cárie e erosão dentária / Influence of cola drinks on dental caries and dental erosion

RESUMO

As bebidas tipo cola apresentam potencial erosivo comprovado devido características químicas como baixo pH e subsaturação em relação ao cálcio e fosfato da estrutura dentária. Por outro lado, as bebidas tipo cola regulares apresentam também em sua composição alto teor de açúcar, o que pode determinar um potencial cariogênico. A presente tese teve como objetivo esclarecer se há predomínio ou sinergismo entre cárie e erosão quando bebidas tipo cola agem sobre o esmalte dentário. Para tal foram apresentados três estudos desenvolvidos in situ. Em um deles constatou-se que a bebida tipo cola light apresenta baixo potencial erosivo, assim outros cinco estudos (2 in vitro e 3 in situ) foram desenvolvidos com o objetivo de verificar o mecanismo pelo qual isto acontece. Nos estudos in situ que avaliaram o efeito erosivo e cariogênico das bebidas tipo cola com ou sem sacarose, utilizando as variáveis de resposta dureza superficial/longitudinal e perfilometria, observou-se que a presença de biofilme dentário diminuiu o efeito erosivo das bebidas tipo cola sobre a estrutura dentária; a associação entre desafio erosivo e cariogênico promoveu menor alteração do esmalte em relação aos desafios isoladamente e a sacarose presente na cola regular quando utilizada com a freqüência de 3x/dia por 14 dias promoveu pequena desmineralização do esmalte (restrita aos primeiros 10µm). Além disso, constatou-se que a bebida tipo cola light e seu adoçante, o aspartame, apresentaram baixo potencial erosivo e cariogênico, respectivamente. Nos estudos seguintes confirmou-se que a cola light promove menor erosão em relação à cola regular; no entanto em estudo in vitro observou-se que o mesmo não pode ser generalizado para as versões light e regular da Sprite® e Guaraná®. Mesmo quando a erosão foi associada à abrasão in situ, a cola light resultou em menor desgaste em relação à cola regular, não tendo sido encontrada diferença entre...

ABSTRACT

Cola drinks have proven erosive potential due to chemical characteristics such as low pH and calcium and phosphate subsaturation in relation to tooth structure. On the other hand, regular cola drinks also present in its composition high sugar concentration, which can determine a cariogenic potential. This thesis aimed to clarify whether there is a predominance or synergism between caries and erosin when cola drinks act on the tooth enamel. To this end, three in situ studies were presented. In one of them, it was found that light cola drinks showed low erosive potential. Thus five other studies (2 in vitro and 3 in situ) were developed in order to verify the mechanism for by which this occurs. In in situ studies that evaluated the erosive and cariogenic effect of cola drinks with or without sucrose, using surface/cross-sectional hardness and profilometry as response variables, it was observed that the presence of dental plaque decreased the erosive effect of cola drinks on the tooth structure, the association between cariogenic and erosive challenge promoted less enamel alterations in relation to the challenge alone and sucrose presented in regular cola when used for 14 days (3x/day), promoted small enamel demineralization (restricted to the first 10µm). Moreover, it was found that light cola drinks and its sweetener (aspartame), had low cariogenic and erosive potential, respectively. Subsequent studies confirmed that the light cola drink promotes less erosion when compared to the regular one; however an in vitro study showed that the same cannot be generalized to the regular and light versions of Sprite® and Guaraná®. Even when the erosion was associated with in situ abrasion; light cola resulted in less wear when compared to regular cola and no difference was found between erosion and erosin plus abrasion. In the beverages chemical analysis, the main differences between light and regular cola were the pH and the type of sweetener. Both in vitro and in situ...