Condição odontológica em pacientes internados em unidade de terapia intensiva / Oral conditions of patients admitted to an intensive care unit

RESUMO

Objetivo: Avaliar clinicamente a condição odontológica de pacientes internados em Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Método: Foi realizado estudo exploratório, descritivo e transversal com avaliação clínica odontológica de 50 pacientes internados em UTI do Hospital São Vicente de Paula (João Pessoa/PB). Foram coletados os dados dos prontuários médicos relativos à idade, sexo, fator causal da internação e comorbidades relacionadas a problemas pulmonares. A análise da condição bucal foi qualificada em três categorias boa (condição aceitável de higiene sem sangramento ao toque ou focos de infecção aparentes); regular (paciente apresentava pouco sangramento ao toque e/ou candidíase observada clinicamente como placas esbranquiçadas sobre mucosa inalterada ou avermelhada, removidas mecanicamente); e ruim (presença de abscessos e candidíase disseminada incluindo orofaringe). Resultados: A idade média dos examinados era de 53,8 (±18,5) sendo 23 (46%) do sexo masculino. As causas das internações de 24 (48,0%) pacientes foram neurológicas e de 26 (52%) por problemas renais, cardíacos, metabólicos, respiratórios e septicemia. Foram registrados quadros de pneumonia em 56% dos pacientes. Quanto à distribuição das condições de saúde bucal, observaram-se porcentagens significativamente maiores (p menor que 0,001) da condição de higiene ruim, comparadas às outras condições.Conclusões: A maioria dos pacientes internados em Unidade de Terapia Intensiva apresentava condição odontológica ruim, e a candidíase foi a infecção mais prevalente.

ABSTRACT

Objective: To evaluate clinically the oral conditions of the patients admitted to an Intensive Care Unit (ICU). Method: An exploratory, descriptive and transversal study was developed with clinical oral evaluation of 50 patients admitted to the ICU of the São Vicente de Paula Hospital (João Pessoa, PB, Brazil). The data were collected from the medical files concerning age, gender, cause of admission and comorbidities relative to lung problems. The oral condition was classified into three categories good (acceptable hygiene, no gingival bleeding to touch or visible infection foci); regular (little gingival bleeding to touch and/or clinically visible candidiasis as white plaques on healthy or reddish mucosa, removed mechanically) and poor (presence of abscesses and widespread candidiasis, including the oropharynx). Results: The mean age of the patients was 53.8 (±18.5) years, 23 (46%) of them being male. Twenty-four (48%) patients were hospitalized due to neurological causes and 26 (52%) due to kidney, cardiac, metabolic or respiratory problems and septicemia. Pneumonia was present in 56% of the patients. As for the oral health conditions, there were significantly higher percentages (p less than 0.001) of poor conditions compared with the other conditions. Conclusion: Most patients admitted to the ICU presented poor oral condition and candidiasis was the prevalent infection.