Análise epidemiológica de população com câncer de cabeça e pescoço: influência sobre as complicações pós operatórias / Epidemniological analysis of population with head and neck cancer: influence on postoperative complications

RESUMO

Introdução: Em decorrência de sua alta incidência, morbidadee mortalidade, o câncer de cabeça e pescoço é considerado umimportante problema de saúde pública. Objetivo: Descrever ascaracterísticas clínicas e epidemiológicas, e avaliar a incidênciae os fatores de risco para o desenvolvimento de complicaçõesprecoces no pós operatório de pacientes submetidos à cirurgiapor câncer de cabeça e pescoço durante a internação hospitalar.Método: Estudo de coorte prospectiva com pacientes com câncerna cavidade oral, faringe e laringe submetidos a tratamentocirúrgico no período de junho a setembro de 2012. Para a análisedos dados foi realizado um estudo descritivo da população. Paraavaliação dos fatores de risco, foi realizada análise bivariada(risco relativo) considerando significativo o intervalo de confiançade 95%. Resultados: Os pacientes eram em sua maioria do sexomasculino, idosos, com baixa escolaridade, brancos, tabagistas,etilistas e sedentários. Quanto ao tumor, 55,9% estavam nacavidade oral, 35,3% na laringe e 8,8% na orofaringe. Foiobservada incidência de edema de face (20,6%), pneumonia(11,8%), broncoaspiração (5,9%), insuficiência respiratória aguda(5,9%), deiscência (5,9%), fístula (5,9%) e derrame pleural (2,9%).Os pacientes idosos apresentaram mais risco de evoluíram comalterações respiratórias (p=0,010). Quanto às complicaçõescicatriciais, o maior tempo de internação foi observado comofator de risco (p=0,002). Em relação ao edema de face, osfatores de risco identificados foram linfonodos comprometidos(RR=4,35 IC 95% 1,36-13,84), duração do procedimento cirúrgico(p=0,004) e mais dias de internação (p=0,003). Conclusão: Foiobservada baixa incidência de complicações durante a internaçãohospitalar pós-operatória. Os idosos apresentaram maior riscode complicações respiratórias e o maior tempo de internação foiassociado à ocorrência de complicações cicatriciais. O número delinfonodos comprometidos, o maior tempo de cirurgia e do períodode internação foram associados ao aumento do risco de edemafacial.