Análise crítica das práticas na atenção primária à saúde com base nos relatos dos estudantes do curso de fisioterapia / Critical analysis of practices in primary health care based on the reports of theundergraduate students from the course of physiotherapy / Análisis crítico de las prácticas en la atención primaria de salud con base en los informes delos estudiantes del curso de fisioterapia

RESUMO

A implantação do Sistema Único de Saúde (SUS) trouxe mudanças na formação dos trabalhadores da saúde no Brasil, sobretudo, para atuar em contextos complexos como na Atenção Primária à Saúde (APS). O objetivo deste estudo foi realizar uma análise crítica dos significados dos discursos vivenciados pelos acadêmicos da disciplina de estágio em Saúde Coletiva do curso de fisioterapia da UFPB, sob a ótica dos princípios e diretrizes para a APS e dos processos que permeiam a prática formadora na graduação em fisioterapia. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, com a aplicaçãoda análise do discurso, orientada teoricamente pelos conceitos de interdisciplinaridade e integralidade. Os resultados revelam que os estudantes transportam para a APS o modelo flexneriano de ensino, apresentando dificuldades em operacionalizar atividades coletivas de forma interdisciplinar, vinculam a atenção integral aos casos de maior complexidade e apropriam-se de um discurso de integralidade que não se reflete na prática. Concluiu-se que a ideologia dominante na formação ainda é aquela que prima por graduar fisioterapeutas para servir às classes dominantes numa lógica hospitalocêntrica.

ABSTRACT

The implementation of the SUS, The Unified Health System has brought changes in the training of health workers in Brazil, especially, to act in complex contexts such as the Primary Health Care (APS). The aim of this study is to analyze critically the meanings of the discourses experienced by undergraduate students attending the clinical practice of the subject Collective Health within the course of physiotherapy at the Federal University of Paraiba, Brasil (UFPB). This research was based on the APS from the perspective of the principles and guidelines of SUS and from the criticism that permeates this scenario. This is a qualitative study, based on the method of discourse analysis, guided by theoretical concepts of interdisciplinarity and integrality. The results indicate that students carry into the APS the flexnerian model of teaching, showing difficulties in managing collective activities in an interdisciplinary way. They associate the Integral health care to more complex cases and take possession of the discourse of integrality that does not reflected into their practice. The results from this study show that the dominant ideology in education is still the one that prepares under graduate students of physiotherapy to serve the ruling classes in a hospital-centered care logistic.

RESUMEN

La implantación del Sistema Único de Salud (SUS) trajo consigo cambios en la formación de los trabajadores de la salud en Brasil, especialmente, para actuar en contextos complejos, como en la Atención Primaria de Salud (APS). El objetivo de este estudio fue analizar de forma crítica los significado de los discursos vivenciados por los académicos de de la disciplina de práctica en Salud Colectiva del curso fisioterapia de la UFPB, dentro de la óptica de los principios y directrices para la APS y de los procesos que traspasan la práctica formadora de la graduación en fisioterapia. Se trata de una investigación cualitativa, con base en el método de análisis del discurso, orientada teóricamente por los conceptos de interdisciplinariedad e integralidad. Los resultados revelan que los estudiantes transfieren para la APS el modelo flexneriano de enseñanza, presentando dificultades en la operacionalización de actividades colectivas de forma interdisciplinar, vinculan la atención integral a los casos de mayor complejidad y se apropian de un discurso de integralidad que no se refleja en la práctica. Se concluye que la ideología dominante en la formación, todavía es aquella que prima por graduar fisioterapeutas para servir a las clases dominantes dentro de una lógica hospitalocéntrica.