Mucocele and Fibroma: Treatment and Clinical Features for Differential Diagnosis

ABSTRACT

Mucocele is a benign lesion occurring in the buccal mucosa as a result of the rupture of a salivary gland duct and consequent outpouring of mucin into soft tissue. It is usually caused by a local trauma, although in many cases the etiology is uncertain. Mucocele is more commonly found in children and young adults, and the most frequent site is the lower inner portion of the lips. Fibroma, on the other hand, is a benign tumor of fibrous connective tissue that can be considered a reactionary connective tissue hyperplasia in response to trauma and irritation. They usually present hard consistency, are nodular and asymptomatic, with a similar color to the mucosa, sessile base, smooth surface, located in the buccal mucosa along the line of occlusion, tongue and lip mucosa. Conventional treatment for both lesions is conservative surgical excision. Recurrence rate is low for fibroma and high for oral mucoceles. This report presents a series of cases of mucocele and fibroma treated by surgical excision or enucleation and the respective follow-up routine in the dental clinic and discusses the features to be considered in order to distinguish these lesions from each other.

RESUMO

Mucocele é uma lesão comum na mucosa bucal, que resulta da ruptura de um ducto de glândula salivar e consequente derramamento de mucina para o interior dos tecidos moles circunjacentes. Frequentemente este derrame resulta de trauma local, embora em muitos casos a etiologia seja indefinida. É uma lesão não infecciosa benigna, que frequentemente afeta a cavidade bucal de crianças e adultos jovens, localizando-se geralmente na porção interna dos lábios inferiores. Por outro lado, o fibroma é um tipo de tumor benigno do tecido conjuntivo fibroso que pode ser considerado uma hiperplasia reacional do tecido conjuntivo em resposta a traumas e irritação. Geralmente são nodulares, com consistência firme, assintomáticos, coloração semelhante à da mucosa, base séssil, superfície lisa, localizados na mucosa jugal ao longo da linha de oclusão, língua e mucosa labial. O tratamento convencional para ambas as lesões é a excisão cirúrgica conservadora, sendo que sua recorrência é rara para fibromas e alta para as mucoceles. Este trabalho relata casos clínicos de mucocele e fibroma, tratados pela técnica de excisão cirúrgica ou enucleação, bem como descreve a proservação no consultório odontológico. As características importantes para o diagnóstico diferencial dessas lesões são discutidas.