Angina estável / Stable angina
RBM rev. bras. med
; 70(1/2)jan.-fev. 2013.
Artigo
em Português
| LILACS
| ID: lil-704870
Biblioteca responsável:
BR12.1
RESUMO
Apesar de sua descrição há mais de 240 anos por W. Heberden(43), a angina do peito permanece como entidade clínica desafiadora. Desafia-nos pelo seu ainda não completamente entendido mecanismo fisiopatológico em que, na presença de fatores de risco, o grau de envolvimento aterosclerótico seja extremamente variado - alguns indivíduos com pequenas irregularidades parietais, outros com padrão obstrutivo multiarterial grave e, outros ainda, com lesão crítica caprichosamente envolvendo apenas o tronco da artéria coronária esquerda. Disso resulta também a multitude de apresentações clínicas, desde indivíduos completamente assintomáticos a despeito de extensa doença coronária até os com sintomas anginosos clássicos associados ao esforço; outros, ainda, serão surpreendidos, mesmo na ausência de sintomas prévios, pela síndrome coronária aguda. E há, infelizmente, indivíduos cuja primeira manifestação será a morte súbita cardíaca.Em relação ao tratamento, exige-se do clínico domínio da fisiopatologia para que opte, diante de tantas alternativas, pela combinação daquelas que promoverão alívio sintomático e redução de eventos cardiovasculares(44). E, diante da decisão de se prosseguir com a revascularização miocárdica, todos os dados referentes a determinado paciente são submetidos a escrutínio minucioso para que se conclua não apenas pela indicação de revascularização, mas por qual método. E, para aqueles pacientes em que todas as opções parecem falhar, e a angina refratária se estabelece, novas estratégias terapêuticas estão sendo desenvolvidas (fármacos, técnicas não invasivas e procedimentos invasivos)(45). É a busca incansável pelo alívio do sofrer e, se possível, do prolongamento da vida, preservando-a com qualidade.
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Coleções:
Bases de dados internacionais
Contexto em Saúde:
ODS3 - Meta 3.4 Reduzir as mortes prematuras devido doenças não transmissíveis
Problema de saúde:
Doença Cardiovascular
/
Doença Isquêmica do Coração
Base de dados:
LILACS
Assunto principal:
Angina Estável
Tipo de estudo:
Estudo prognóstico
/
Fatores de risco
Idioma:
Português
Revista:
RBM rev. bras. med
Assunto da revista:
Medicina
Ano de publicação:
2013
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Brasil
Instituição/País de afiliação:
Universidade de São Paulo/BR