Bioingeniería de tejidos: cultivo de queratinocitos humanos en el tratamiento de la epidermólisis bullosa / Treatment of epidermolysis bullosa with allogeneic human cultured queratinocytes

ABSTRACT

Background: Epidermolysis bullosa (EB) or "crystal skin" is a group of inherited disorders that affect the protein that forms the anchor between dermis and epidermis, producing blister injuries. Case report We report a four years old boy with junctional EB and lesions in 80 percent of the body lasting 48 months. His right lower limb was treated with allogeneic human cultured queratinocytes during five weeks. After the treatment period, a re-epithelization of 90 percent of the intervened limb was observed. Its diameter increased from 23 to 27 cm, the wound assessment scale score decreased from 30 to 13 and the visual analogue pain assessment score decreased from eight to two. Therefore allogeneic human cultured queratinocytes are a novel therapeutic alternative for EB.

RESUMEN

Introducción: La epidermólisis Bullosa (EB) o "piel de cristal" es un grupo de trastornos hereditarios, el cual afecta las proteínas que forman la unión dermo-epidérmica de piel y mucosas, lo que lleva a la formación de lesiones ampollares. Objetivo: Comunicar la primera intervención con cultivos de queratinocitos humanos alogénicos (CQHA) en el tratamiento de la EB, en un centro de salud familiar de Chile el año 2013. Metodología: Se presenta el caso de un paciente de 4 años, quien presentaba lesiones en el 80 por ciento del cuerpo de 48 meses de evolución. Se realizó una intervención de la extremidad inferior derecha con el 90 por ciento comprometido con CQHA durante 5 sem con el fin de lograr la reepitelización y formación de piel indemne. Resultados: Posterior a las 5 sem del tratamiento se logró reepitelización del 90 por ciento de la extremidad intervenida, incremento del diámetro de la pierna de 23 a 27 cm., en la escala de valoración de heridas se reduce de 30 a 13 puntos y en la escala de valoración análoga del dolor de 8 a 2 puntos. Conclusión: Se presenta una alternativa terapéutica para pacientes con EB.