Compressão medular decorrente de hiperdrenagem de derivação ventriculoperitoneal: uma rara complicação / Spinal cord compression caused by ventriculoperitoneal shunt overdrainage: a rare complication
Arq. bras. neurocir
; 33(1)mar. 2014. ilus
Artigo
em Português
| LILACS
| ID: lil-721663
Biblioteca responsável:
BR584.1
RESUMO
A derivação ventriculoperitoneal (DVP) representa uma forma importante e comum de tratamento da hidrocefalia. Entretanto, pode ocorrer uma série de complicações durante a sua instalação ou por causa de seu mau funcionamento, como infecção, obstrução e hiperdrenagem liquórica. Nesse trabalho, descrevemos uma rara complicação em que um paciente submetido à DVP evoluiu com tetraparesia progressiva. Investigação posterior evidenciou hiperdrenagem da válvula, levando a diminuição do retorno venoso intracraniano, dilatação do plexo venoso epidural e consequente compressão medular no nível da junção bulbomedular. Após o diagnóstico, fizemos o ajuste no nível de desempenho da válvula, e o paciente evoluiu com melhora clínica. Concluímos que o conhecimento desse tipo de complicação associada à disfunção de DVP pode levar a um diagnóstico mais precoce e melhor resposta ao tratamento. O tratamento envolve a correção do fator causal, ou seja, a hiperdrenagem...
ABSTRACT
The ventriculoperitoneal shunt represents an important and common treatment of hydrocephalus. However, there may be a number of complications during installation or due to a malfunction, such as infection, obstruction and overdrainage. In this paper, we described a rare complication in a patient submitted to a shunt who evolved to progressive tetraparesis. Further investigation showed valve overdrainage, leading to a decrease in venous return, intracranial epidural venous plexus dilatation and consequent cord compression at cervicomedullary junction. After the diagnosis, we adjusted the level of performance of the valve and the patient clinically improved. We concluded that the knowledge of this kind of complication related to shunt dysfunction may take to an early diagnosis and a better treatment response. The treatment involves correcting the causative factor which is the overdrainage...
Texto completo:
Disponível
Coleções:
Bases de dados internacionais
Base de dados:
LILACS
Assunto principal:
Compressão da Medula Espinal
/
Derivação Ventriculoperitoneal
/
Hidrocefalia
Tipo de estudo:
Estudo de rastreamento
Limite:
Adulto
/
Humanos
/
Masculino
Idioma:
Português
Revista:
Arq. bras. neurocir
Assunto da revista:
Cirurgia
/
Neurocirurgia
Ano de publicação:
2014
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Brasil
Instituição/País de afiliação:
Hospitais de Reabilitação/BR