Fatores relacionados à adesão ao tratamento da hipertensão arterial sistêmica / Factors related to adherence to treatment for systemic hypertension / Factores relacionados a la adhesión al tratamiento de la hipertensión arterial sistémica

RESUMO

Objetivou-se buscar as evidências disponíveis na literatura sobre os fatores relacionados à adesão ao tratamento da hipertensão arterial sistêmica. Adotou-se método da revisão integrativa nas bases de dados MEDLINE, CINAHL, LILACS, com as palavras chave hypertension, compliance, non compliance, adherence, non adherence, patient compliance, no período entre 2004-2008, artigos nos idiomas português, inglês e espanhol, com o uso de instrumento validado e a análise de conteúdo. Selecionou-se 28 estudos, 64,3% com nível de evidência VI. Identificaram-se como fatores relacionados à adesão ao tratamento custos do tratamento, atividades educacionais, gênero, relação médico-paciente, aspectos fisiológicos, comportamentais, terapêutica medicamentosa, frequência às consultas e estilo de vida. Sugere-se o uso de estratégias combinadas, para aumentar a adesão ao tratamento dos indivíduos. Lacunas apontam para a valorização das relações dialógicas para práticas em saúde integradas e mais eficazes.

ABSTRACT

This study aimed to seek the evidence available in the literature regarding the factors related to adherence to treatment for systemic hypertension. It used the method of integrative review in the databases MEDLINE, CINAHL, and LILACS, usingthe keywords hypertension, compliance, non-compliance, adherence, non-adherence, patient compliance, in the period 2004-2008, and articles in Portuguese, English and Spanish, with the use of a validated instrument and content analysis. 28studies were selected, 64.3% of which had level of evidence VI. The following were identified as factors related to adherence to treatment treatment costs, educational activities, sex, physician-patient relationship, physiological and behavioral aspects, drug therapy, attending checkups and lifestyle. The use of combined strategies is suggested in order to increase the individuals’ adherence to the treatment. Gaps point to the valorization of dialogic relationships for integrated and more efficacious health practices.

RESUMEN

El objetivo fue buscar las evidencias disponibles en la literatura acerca de los factores relacionados con la adherencia al tratamiento de la hipertensión. Se adoptó el método de revisión integradora en las bases de datos MEDLINE, CINAHL yLILACS, con las palabras clave hypertension, compliance, non compliance, adherence, non adherence, patient compliance, de 2004-2008 en portugués, inglés y español, con el instrumento validado y análisis de contenido. Se encontraron 28 estudios 64,3% con nivel de evidencia VI. Se observaron los siguientes factores relacionados a la adhesión al tratamiento costos del tratamiento, actividades educativas, género, relación médico paciente, aspectos fisiológicos y conductuales, tratamiento medicamentoso, frecuencia de consulta y forma de vida. Se sugiere uso de estrategias combinadas para intensificar la adhesión al tratamiento de los individuos. Brechas señalan para valoración de las relaciones dialógicas para prácticas en salud integral y más eficaz.