Estudo das características estomatológicas e sistêmicas em pacientes com lúpus eritematoso sistêmico / Study of characteristics and systemic stomatological in patients with lupus erythematosus

RESUMO

Introdução: O lúpus eritematoso sistêmico (LES) é uma doença inflamatória crônica, de causa desconhecida e de natureza autoimune. O uso de diversos medicamentos e a presença das múltiplas alterações sistêmicas podem comprometer o atendimento odontológico desses pacientes principal­ mente quando se encontram descompensados e debilitados. Objetivos: Avaliar a condição de saúde bucal e geral dos pacientes com LES, verificando frequência e os tipos de danos sistêmicos perma­nentes e uso de medicamentos utilizados para o tratamento dessa enfermidade que comprometem o tratamento odontológico. Material e método: Foram analisados 34 pacientes portadores de LES, estes foram submetidos a uma entrevista estruturada sobre condição sistêmica e a um exame físico buco dental, avaliando índice CPO-D, condição de saúde gengival e dor na articulação tem poro mandi­bular. Resultados: CPO-D média 15,3; Condição gengival 65% com gengivite; artrite 94%; envolvi­mento hematológico 41%; envolvimento renal 29%, envolvimento cardiovascular e pulmonar18%. Medicamentos mais utilizados glucocorticosteróides 88%; anti-inflamatórios não esteróides 52%; hidroxicloroquina 41%; antidepressivo 32%. Conclusão: A condição de saúde bucal dos pacientes avaliados é deficiente; existe grande variabilidade de doenças sistêmicas; uso de diversos medica­mentos, com efeitos colaterais negativos e imunossupressores para a condição geral dos pacientes com LES. Esses pacientes se tornam de alto risco para o tratamento odontológico. Os Cirurgiôes-Den­tistas devem estar atentos e preparados para tratar as necessidades especiais do paciente com LES.

ABSTRACT

Introduction: Systemic lupus erythematosus (SLE) is a chronic inflammatory disease of unkno­ wn cause and autoimmune nature. The use of multiple medications and the presence of multiple systemic changes may compromise the dental care of these patients especially when they are un­ compensated and debilitated. Objectives: The aim of this study was to analyze the condition of oral and general health of patients with SLE. The frequency, types of systemic damage, use of controlled medications used to treat this disease that undertake dental treatment. Methods: 34 patients were analyzed with SLE that were submitted a structured interview about systemic condition and dental exam DMFT index, gingival health condition and temporo mandibular joint pain. Results: DMFT average 15.3%; gingival condition 65 % with gingivitis; arthritis 94%; hematologic involvement 41%, renal involvement 29%, cardiovascular and pulmonary involvement 18%. Most widely used drugs glucocorticosteroids 88%, anti - inflammatory drugs 52%; hydroxychloroquine 410f0; an­ tidepressant 32 Ofo. Conclusion: The oral health of the patients is poor, there is great variability in systemic diseases, use of various drugs with negative side effects and immunosuppressants for the general condition of patients with SLE. These patients becomes an high risk for dental care and the dentists may be vigilant and prepared to apply special needs of patients with SLE.