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Computerized Tomography Contrast Induced Nephropathy (CIN) among adult inpatients / Nefropatia induzida por contraste (NIC) em pacientes adultos internados submetidos à tomografia computadorizada por contraste
Diogo, Luciano Passamani; Bahlis, Laura Fuchs; Carvalhal, Gustavo Franco.
Afiliação
  • Diogo, Luciano Passamani; Porto Alegre University Hospital.
  • Bahlis, Laura Fuchs; Porto Alegre University Hospital.
  • Carvalhal, Gustavo Franco; Porto Alegre University Hospital.
J. bras. nefrol ; 36(4): 446-450, Oct-Dec/2014. tab
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-731140
Biblioteca responsável: BR1.1
ABSTRACT

Introduction:

Contrast induced nephropathy (CIN) is one of the complications of the use of intravascular contrast agents, being defined as a reduction of the glomerular filtration rate caused by the iodinated contrast. Most CIN data derive from the cardiovascular literature, which identified as the most consistent risk factors pre-existing chronic renal insufficiency and diabetes mellitus. However, these studies limit their conclusions to a more specific patient population. Computerized tomography as a cause of CIN has been studied less often.

Objective:

To report on the incidence of computerized tomography contrast induced nephropathy (CIN) in an inpatient population of a tertiary general hospital, identifying potentially avoidable risk factors.

Methods:

We performed a prospective cohort study with inpatients admitted at a tertiary hospital requiring contrast-induced CT. The primary outcome was the development of CIN, measure by the alteration of serum creatinine or glomerular filtration rate in 48 or 72 hours. Through clinical interview, we verified possible risk factors and preventive measures instituted by the medical team and their association with development of CIN.

Results:

Of a total of 410 patients, 35 (8.5%) developed CIN. There was a positive correlation between CIN and the presence of diabetes mellitus (OR = 2.15; 95%CI 1.35-4.06; p = 0.02), heart failure (OR = 2.23; 95%CI 1.18-8.8; p = 0.022), and renal failure (OR = 3.36; 95%CI 1.57- 7.17; p = 0.002)

Conclusion:

Incidence of CIN varies according to the population. Diabetes mellitus, heart failure and renal failure were independent risk factors for the development of CT-associated CIN. Further studies are needed to better understand and treat CT-associated CIN. .
RESUMO

Introdução:

Nefropatia induzida por contraste (NIC) é consequência do uso de meios de contraste intravenoso, sendo definida como uma redução da taxa de filtração glomerular. A maioria dos dados de NIC são da literatura cardiovascular, que identificou como fatores de risco insuficiência renal crônica e diabetes. Entretanto, esses estudos limitam suas conclusões a uma população especifica de pacientes. Tomografia Computadorizada contrastada como causa de NIC foi menos estudada.

Objetivo:

Reportar incidência de NIC numa população de pacientes internados em hospital terciário submetidos à tomografia computadorizada com contraste, identificando possíveis fatores de risco evitáveis.

Métodos:

Realizamos um estudo de coorte prospectivo com pacientes internados em hospital terciário e que necessitaram de tomografia computadorizada com contraste. O desfecho primário foi desenvolvimento de NIC, verificado por meio da variação da creatinina sérica ou taxa de filtração glomerular em 48 ou 72 horas. Em entrevista clínica, verificamos possíveis fatores de risco, assim como medidas preventivas instituídas pela equipe médica e suas possíveis associações com desenvolvimento de NIC.

Resultados:

Do total de 410 pacientes, 35 (8,5%) desenvolveram NIC. Houve correlação positiva entre desenvolvimento de NIC e a presença de diabetes mellitus (OR = 2,15; 95%CI 1,35-4,06; p = 0,02), insuficiência cardíaca (OR = 2,23; 95%CI 1,18-8,8; p = 0,022), e insuficiência renal (OR = 3,36; 95%CI 1,57-7,17; p = 0,002).

Conclusão:

A incidência de NIC varia de acordo com a população. Diabetes, insuficiência cardíaca e insuficiência renal foram fatores de risco independentes para o desenvolvimento de NIC. Mais estudos são ...
Assuntos


Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados internacionais Contexto em Saúde: ODS3 - Meta 3.4 Reduzir as mortes prematuras devido doenças não transmissíveis Problema de saúde: Doenças do Sistema Digestório / Neoplasia Hepática Base de dados: LILACS Assunto principal: Sulindaco / Apoptose / Carcinoma Hepatocelular / Caspases / Neoplasias Hepáticas / Antineoplásicos Tipo de estudo: Estudo observacional / Estudo prognóstico / Fatores de risco Limite: Humanos Idioma: Inglês Revista: J. bras. nefrol Assunto da revista: Nefrologia Ano de publicação: 2014 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Brasil

Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados internacionais Contexto em Saúde: ODS3 - Meta 3.4 Reduzir as mortes prematuras devido doenças não transmissíveis Problema de saúde: Doenças do Sistema Digestório / Neoplasia Hepática Base de dados: LILACS Assunto principal: Sulindaco / Apoptose / Carcinoma Hepatocelular / Caspases / Neoplasias Hepáticas / Antineoplásicos Tipo de estudo: Estudo observacional / Estudo prognóstico / Fatores de risco Limite: Humanos Idioma: Inglês Revista: J. bras. nefrol Assunto da revista: Nefrologia Ano de publicação: 2014 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Brasil
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