Is the Masticatory Function Changed in Patients with Temporomandibular Disorder?

ABSTRACT

Patients with temporomandibular disorders (TMD) often complain and have limitation in masticatory function, which can be affected by a complex interaction of factors. The aim of this study was analyze the masticatory function in patients with TMD using surface electromyography (EMG) and masticatory efficiency (ME). Twenty-seven patients with TMD and 25 considered control (n), aged between 18 and 60 years, paired by age and gender, were evaluated according to RDC/TMD. In both groups were performed EMG with chewing gum, clinical evaluation of habitual chewing with stuffed cookie (CE) (number of chewing strokes and time) and analysis of ME with fuchsin beads. Nonparametric statistical analyses were used (Mann-Whitney) for comparisons between groups, with 5% significance level. For all variables, the TMD group showed higher values than the control, with statistical significance for ME (p<0.0001), number of chewing strokes (p=0.04), chewing time (p=0.009), right masseter EMG activity (p=0.05), left masseter (p=0.005), right anterior temporal (p=0.05) and left anterior temporal (p=0.001). The conclusion is that patients with TMD showed changed chewing pattern, but without impairment of masticatory function.

RESUMO

Pacientes com disfunção temporomandibular (DTM) frequentemente se queixam e apresentam limitação na função mastigatória, a qual pode ser afetada por uma complexa interação de fatores. O objetivo deste estudo foi analisar a função mastigatória de pacientes com DTM em comparação a sujeitos controle por meio das técnicas de eletromiografia de superfície e eficiência mastigatória (EM). 27 pacientes com DTM e 25 considerados controle (n), com idade entre 18 e 60 anos, pareados por idade e gênero, foram avaliados segundo o RDC/TMD. Em ambos os grupos foram realizados exame de eletromiografia de superfície da mastigação habitual com goma de mascar (EMG), avaliação fonoaudiológica da mastigação habitual com biscoito recheado (AF) (número total de golpes mastigatórios e tempo) e análise da eficiência mastigatória com o sistema de cápsulas compostas por beads de fucsina (EM). Foi empregada estatística não paramétrica (Mann-Whitney) para a comparação intergrupos, adotando-se 5% como nível de significância. Para todas as variáveis estudadas o grupo DTM apresentou valores superiores em relação ao grupo controle, com significância estatística EM (p<0,0001), número total de golpes (p=0,04), tempo de mastigação (p=0,009), atividade eletromiográfica masseter direito (p=0,05), masseter esquerdo (p=0,005), temporal anterior direito (0,05) e temporal anterior esquerdo (p=0,001). Conclui-se que pacientes com DTM apresentam um padrão mastigatório alterado porém, sem comprometimento da função mastigatória.