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Clinical Differences between Subtypes of Atrial Fibrillation and Flutter: Cross-Sectional Registry of 407 Patients / Diferenças Clínicas entre Subtipos de Fibrilação Atrial e Flutter: Registro Transversal de 407 Pacientes
Almeida, Eduardo Dytz; Guimarães, Raphael Boesche; Stephan, Laura Siga; Medeiros, Alexandre Kreling; Foltz, Katia; Santanna, Roberto Tofani; Pires, Leonardo Martins; Kruse, Marcelo Lapa; Lima, Gustavo Glotz de; Leiria, Tiago Luiz Luz.
Afiliação
  • Almeida, Eduardo Dytz; Instituto de Cardiologia do Rio Grande do Sul. Fundação Universitária de Cardiologia. Porto Alegre. BR
  • Guimarães, Raphael Boesche; Instituto de Cardiologia do Rio Grande do Sul. Fundação Universitária de Cardiologia. Porto Alegre. BR
  • Stephan, Laura Siga; Instituto de Cardiologia do Rio Grande do Sul. Fundação Universitária de Cardiologia. Porto Alegre. BR
  • Medeiros, Alexandre Kreling; Instituto de Cardiologia do Rio Grande do Sul. Fundação Universitária de Cardiologia. Porto Alegre. BR
  • Foltz, Katia; Instituto de Cardiologia do Rio Grande do Sul. Fundação Universitária de Cardiologia. Porto Alegre. BR
  • Santanna, Roberto Tofani; Instituto de Cardiologia do Rio Grande do Sul. Fundação Universitária de Cardiologia. Porto Alegre. BR
  • Pires, Leonardo Martins; Instituto de Cardiologia do Rio Grande do Sul. Fundação Universitária de Cardiologia. Porto Alegre. BR
  • Kruse, Marcelo Lapa; Instituto de Cardiologia do Rio Grande do Sul. Fundação Universitária de Cardiologia. Porto Alegre. BR
  • Lima, Gustavo Glotz de; Instituto de Cardiologia do Rio Grande do Sul. Fundação Universitária de Cardiologia. Porto Alegre. BR
  • Leiria, Tiago Luiz Luz; Instituto de Cardiologia do Rio Grande do Sul. Fundação Universitária de Cardiologia. Porto Alegre. BR
Arq. bras. cardiol ; 105(1): 3-10, July 2015. tab, ilus
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-755003
Biblioteca responsável: BR1.1
ABSTRACT
<h2>Introduction:</h2>

Atrial fibrillation and atrial flutter account for one third of hospitalizations due to arrhythmias, determining great social and economic impacts. In Brazil, data on hospital care of these patients is scarce.

<h2>Objective:</h2>

To investigate the arrhythmia subtype of atrial fibrillation and flutter patients in the emergency setting and compare the clinical profile, thromboembolic risk and anticoagulants use.

<h2>Methods:</h2>

Cross-sectional retrospective study, with data collection from medical records of every patient treated for atrial fibrillation and flutter in the emergency department of Instituto de Cardiologia do Rio Grande do Sul during the first trimester of 2012.

<h2>Results:</h2>

We included 407 patients (356 had atrial fibrillation and 51 had flutter). Patients with paroxysmal atrial fibrillation were in average 5 years younger than those with persistent atrial fibrillation. Compared to paroxysmal atrial fibrillation patients, those with persistent atrial fibrillation and flutter had larger atrial diameter (48.6 ± 7.2 vs. 47.2 ± 6.2 vs. 42.3 ± 6.4; p < 0.01) and lower left ventricular ejection fraction (66.8 ± 11 vs. 53.9 ± 17 vs. 57.4 ± 16; p < 0.01). The prevalence of stroke and heart failure was higher in persistent atrial fibrillation and flutter patients. Those with paroxysmal atrial fibrillation and flutter had higher prevalence of CHADS2 score of zero when compared to those with persistent atrial fibrillation (27.8% vs. 18% vs. 4.9%; p < 0.01). The prevalence of anticoagulation in patients with CHA2DS2-Vasc ≤ 2 was 40%.

<h2>Conclusions:</h2>

The population in our registry was similar in its comorbidities and demographic profile to those of North American and European registries. Despite the high thromboembolic risk, the use of anticoagulants was low, revealing difficulties for ...

RESUMO
Fundamento

A fibrilação atrial e o flutter atrial são responsáveis por um terço das hospitalizações por arritmias, com impacto socioeconômico significativo. Os dados brasileiros a respeito desses atendimentos são escassos.

<h2>Objetivo:</h2>

Investigar o subtipo fibrilação atrial ou flutter em pacientes atendidos em emergência em virtude dessas arritmias e comparar os perfis de comorbidades, risco de eventos tromboembólicos e uso de anticoagulantes.

<h2>Métodos:</h2>

Estudo transversal retrospectivo, com coleta de dados de prontuário de todos os pacientes atendidos por flutter e fibrilação atrial na emergência do Instituto de Cardiologia do Rio Grande do Sul no primeiro trimestre de 2012.

<h2>Resultados:</h2>

Foram incluídos 407 pacientes (356 com fibrilação atrial e 51 com flutter). Os pacientes com fibrilação atrial paroxística eram, em média, 5 anos mais jovens do que aqueles com fibrilação atrial persistente. Comparados àqueles com fibrilação atrial paroxística, os pacientes com fibrilação atrial persistente e flutter tinham maior diâmetro atrial (48,6 ± 7,2 vs. 47,2 ± 6,2 vs. 42,3 ± 6,4; p < 0,01) e menor fração de ejeção (66,8 ± 11 vs. 53,9 ± 17 vs. 57,4 ± 16; p < 0,01). A prevalência de acidente vascular cerebral e insuficiência cardíaca foi maior naqueles com fibrilação atrial persistente e flutter. Os pacientes com fibrilação atrial paroxística e flutter apresentavam mais frequentemente escore CHADS2 de zero em relação àqueles com fibrilação atrial persistente (27,8% vs. 18% vs. 4,9%; p < 0,01). A prevalência de anticoagulação nos pacientes com escore CHA2DS2-Vasc ≥ 2 foi de 40%.

<h2>Conclusão:</h2>

A população de nossa amostra teve características demográficas e perfil de comorbidades ...

Assuntos


Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados internacionais Contexto em Saúde: Agenda de Saúde Sustentável para as Américas / ODS3 - Saúde e Bem-Estar Problema de saúde: Objetivo 9: Redução de doenças não transmissíveis / Meta 3.4: Reduzir as mortes prematuras devido doenças não transmissíveis Base de dados: LILACS Assunto principal: Fibrilação Atrial / Flutter Atrial / Anticoagulantes Tipo de estudo: Estudo de etiologia / Estudo observacional / Estudo de prevalência / Fatores de risco Limite: Idoso / Idoso, 80 anos ou mais / Feminino / Humanos / Masculino País/Região como assunto: América do Sul / Brasil Idioma: Inglês Revista: Arq. bras. cardiol Assunto da revista: Cardiologia Ano de publicação: 2015 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Brasil Instituição/País de afiliação: Instituto de Cardiologia do Rio Grande do Sul/BR

Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados internacionais Contexto em Saúde: Agenda de Saúde Sustentável para as Américas / ODS3 - Saúde e Bem-Estar Problema de saúde: Objetivo 9: Redução de doenças não transmissíveis / Meta 3.4: Reduzir as mortes prematuras devido doenças não transmissíveis Base de dados: LILACS Assunto principal: Fibrilação Atrial / Flutter Atrial / Anticoagulantes Tipo de estudo: Estudo de etiologia / Estudo observacional / Estudo de prevalência / Fatores de risco Limite: Idoso / Idoso, 80 anos ou mais / Feminino / Humanos / Masculino País/Região como assunto: América do Sul / Brasil Idioma: Inglês Revista: Arq. bras. cardiol Assunto da revista: Cardiologia Ano de publicação: 2015 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Brasil Instituição/País de afiliação: Instituto de Cardiologia do Rio Grande do Sul/BR
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