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Evaluation of MEWDS-like lesions with fluorescein angiography and its frequency at an ophthalmic emergency department in Rio de Janeiro / Avaliação de lesões com as características MEWDS ao exame de angiografia fluoresceínica e sua prevalência em serviço de emergência oftalmológica no Rio de Janeiro
Dias, Lillian Abreu; Morizot, Eduardo H..
Afiliação
  • Dias, Lillian Abreu; Policlínica de Botafogo. Rio de Janeiro. BR
  • Morizot, Eduardo H.; Policlínica de Botafogo. Rio de Janeiro. BR
Arq. bras. oftalmol ; 78(4): 246-249, July-Aug. 2015. tab, ilus
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-759260
Biblioteca responsável: BR1.1
ABSTRACT
ABSTRACT

Purpose:

To characterize multiple evanescent white dot syndrome (MEWDS)-like lesions as diagnosed by clinical exam and fluorescein angiography (FA) to build an epidemiological profile of this disease and highlight the most common angiographical aspects. It is important to emphasize the existence of this syndrome and improve patientsinformation about the natural good course of this disease.

Methods:

A cross-sectional study including all FA performed from July 2006 to October 2012 (6,111 exams analyzed) in patients at our ophthalmic emergency department, with analysis of the different angiographic aspects of the MEWDS-diagnosed cases.

Results:

Among the 6,111 angiographies analyzed, 15 MEWDS cases were detected; the patients ranged in age from 13 to 42 years old, and the male/female ratio was 60% to 40% (nine male and six female). The most common FA aspects included hyperfluorescent dots, dots and spots in the retinal mid-periphery, and foveal granularity in 46% of the cases.

Conclusions:

MEWDS has a good prognosis, with spontaneous involution, which makes it difficult to diagnose because of the delayed access to ophthalmological assistance, in special FA examination, which highlights the lesions. This study was possible due to the quick access facility at a private ophthalmic emergency department and examination by an experienced ophthalmologist, along with complementary diagnosis by FA and better perception of the patients, thus ensuring good prognosis.
RESUMO
RESUMO

Objetivo:

Foi determinada a prevalência de lesões similares as da síndrome dos pontos brancos evanescentes (MEWDS) diagnosticados à angiografia, traçando um perfil epidemiológico e destacando os principais aspectos angiográficos encontrados. O objetivo final visa a atentar o examinador menos experiente para identificação desta entidade clínica, muitas vezes subdiagnosticada, além de tranquilizar o paciente acerca do prognóstico da doença.

Método:

Estudo transversal de todas as angiografias fluorescentes realizadas no período de julho de 2006 a outubro de 2012 (total de 6.111 exames), provenientes dos atendimentos de emergência oftalmológica seguidos de análise angiográfica. Assim, os casos diagnosticados como MEWDS foram estudados no que compete às diferentes manifestações angiográficas desta doença.

Resultados:

Dentre as 6.111 angiografias analisadas, de pacientes provenientes da emergência, foram detectados 15 casos de MEWDS, com perfil epidemiológico de idade variando entre 13 e 42 anos, sendo 9 homens (60%) e 6 mulheres (40%). Os aspectos angiográficos mais encontrados foram os pontos hiperfluorescentes difusos, pontos hiperfluorescentes associados a manchas hiperfluorescentes em média periferia, e aspecto foveal granulado, este último em aproximadamente metade dos casos (46%).

Conclusão:

MEWDS possui bom prognóstico pela involução espontânea e dificilmente é diagnosticada, devido ao retardo do acesso do paciente ao atendimento oftalmológico e, principalmente, à angiografia, que evidencia melhor as lesões. Este estudo tornou-se possível em virtude da facilidade do acesso à emergência oftalmológica privada, além de avaliação por oftalmologista experiente e da complementação diagnóstica pela angiofluoresceinografia. O fechamento deste diagnóstico permite tranquilizar o paciente acerca da boa evolução do quadro, além de afastar causas de baixa visual de mau prognóstico.
Assuntos

Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados internacionais Base de dados: LILACS Assunto principal: Doenças Retinianas / Angiofluoresceinografia Tipo de estudo: Estudo de avaliação / Estudo de prevalência / Estudo de rastreamento Limite: Adolescente / Adulto / Feminino / Humanos / Masculino Idioma: Inglês Revista: Arq. bras. oftalmol Assunto da revista: Oftalmologia Ano de publicação: 2015 Tipo de documento: Artigo País de afiliação: Brasil Instituição/País de afiliação: Policlínica de Botafogo/BR

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