Estudo clínico comparativo randomizado dos efeitos do ativador de Rossi no tratamento da Classe II em pacientes pré-adolescentes / Effects of the Rossi activator over Class II treatment of pre-adolescent patients – randomized controlled trial

RESUMO

A proposição desta investigação foi avaliar cefalometricamente as mudanças dentoesqueléticas produzidas pelo aparelho ortopédico funcional, denominado ativador de Rossi, em uma amostra de 25 crianças com Classe II divisão primeira. O grupo foi composto de 25 pré-adolescentes com má oclusão de Classe II divisão 1 por deficiência de crescimento mandibular, sendo 17 meninas e 8 meninos (n1=25), enquanto o grupo controle tinha 15 meninas e 10 meninos (n2=25). A média de idade dos grupos foi de 9,1 anos e o tempo de tratamento variou entre 6 e 15 meses. Seguindo os critérios de inclusão, foram selecionados os pacientes que estavam nos estágios CVMS I e II, Classe II de Angle, sobressaliência maior que 5 mm e mandíbula curta. RX laterais foram obtidos no início e término do tratamento. A análise estatística calculou as médias e desvios padrão das variáveis cefalométricas e o teste “t” de Student foi usado para verificar as diferenças nas variações das médias entre os grupos. O intervalo de confiança foi determinado em 0.05 (*), 0.01 (**) e 0.001 (***). Os resultados indicam que o crescimento mandibular foi, em média, 4,2 mm maior que no grupo controle, em um período de 14 meses de tratamento. A correção da sobressaliência no grupo tratado deveu-se aos efeitos dentoalveolares e a mudança na posição e na magnitude do crescimento da mandíbula e do terço médio da face. O aparelho em questão pode ser considerado como uma alternativa para o tratamento precoce da má oclusão de Classe II divisão 1 por deficiência mandibular porque ocorreram significativas diferenças na maioria das variáveis estudadas entre ambos os grupos...

ABSTRACT

The purpose of this clinical trial was to evaluate the dentoalveolar and skeletal cephalometric changes produced by Rossi appliance in 25 subjects with Class II division 1 malocclusion. The sample comprised 25 patients Class II division 1 with mandibular deficiency, 17 girls and 8 boys (n1=25), and the control group for comparison was composed of 15 girls e 10 boys (n2=25). The average of age was 9.1 years, period of treatment varying between 6 to 15 months. According to the inclusion criteria subjects were selected patients at CVMS I and CVMS II stages, with Class II malocclusion, overjet superior to 5mm and short mandible. Lateral radiographs were obtained at the beginning and at the end of the treatment. Statistical analysis was performed to obtain mean and standard deviation, and Student´s T test was applied to determine differences between groups. Level of significance was determined in 0.05 (*), 0.01 (**), and 0.001 (***). The mean mandibular growth was 4.2 mm superior to the observed for control group at 14 months. The correction of overjet in the group submitted to treatment was achieved through dental movements and alteration of position and magnitude of the growth of the mandible and midface. According to the results of the present study, this appliance could be considered as an option for early treatment of Class II malocclusion due to mandibular deficiency...