Betaína e Colina dietéticas relacionadas à homocisteína plasmática: estudo de base populacional, São Paulo, Brasil / Betaine and Choline Intakes are related to total plasma homocysteine: health survey of São Paulo, Brazil

RESUMO

Fundamentos Elevadas concentrações de homocisteína plasmática (Hcyp) têm sido associadas ao risco aumentado de doenças cardiovasculares. A Hcyp pode ser diminuída por meio da remetilação à metionina, que usa folato ou betaína como doador do grupo metil.Objetivos: Avaliar a ingestão de betaína e colina e sua relação com a homocisteína em residentes do município de São Paulo. Métodos: Obtidos dados de 584 indivíduos, de ambos os sexos, a partir do estudo de base populacional ISA-SP 2008. Médias geométricas de Hcyp foram analisadas de acordo com tercis de ingestão de colina e betaína e foi aplicado teste de tendência.Resultados: Foram analisados 584 indivíduos 222 (38,0%) homens e 362 (62,0%) mulheres, com média de idade 55,0±19,0 anos. A prevalência de hiper-homocisteinemia foi maior entre os homens (28,0%), idosos (21,0%) e indivíduos com menor renda familiar (21,0%). Cerca de 31,0% dos indivíduos com hiper-homocisteinemia apresentou deficiência de folato (<7,5 nmol/L) e 26,0%, deficiência de vitamina B12 (<200 pmol/L). Observou-se diminuição nas médias geométricas de homocisteína conforme aumento nos tercis de betaína em ambos os sexos,adultos, eutróficos e em todas as categorias de escolaridade. A colina esteve relacionada à Hcyp em ambos os sexos, indivíduos de maior renda familiar, não fumantes e consumidores de bebidas alcoólicas. Conclusões: Este estudo sugere a importância da ingestão de betaína por sua associação inversa com a concentração de Hcyp em adultos e idosos do município de São Paulo. A colina desempenhou papel protetor em subgrupos específicos da população.

ABSTRACT

Background: High concentrations of plasma homocysteine (Hcyp) have been associated with increased risk of cardiovascular diseases. Hcyp can be decreased by remethylation to methionine, which uses folate or betaine as a donor of the methyl group. Objectives: To evaluate the intake of betaine and choline and its relation to homocysteine in residents of the city of São Paulo. Methods: Data from 584 individual, of both sexes, from the population-based study ISA-SP 2008. Geometric averages of Hcyp were analyzed according to choline and betaine intake tertiles and trend test was applied. Results: The study analyzed 584 individuals 222 (38.0%) men and 362 (62.0%) women, mean age 55.0 ± 19.0 years. The prevalence of hyperhomocysteinemia was higher among men (28.0%), the elderly (21.0%) and those with lower household income (21.0%). Approximately 31.0% of individual with hyperhomocysteinemia presented folate deficiency (<7.5 nmol/L) and 26.0% presented vitamin B12 deficiency (<200 pmol/L). There was a decrease in the geometric means of homocysteine according to an increase in betaine tertiles in both sexes, adults, normal and in all categories of education. Choline was related to Hcyp in both sexes, higherhousehold income individuals, non-smokers and alcohol consumers. Conclusions: This study suggests the importance of betaine intake due to its inverse relationship with the concentration of Hcyp in adults and elderly in the city of São Paulo. Choline played a protective role in specific subgroups of the population.