Análise dos deslocamentos do disco articular da articulação temporomandibular: revisão de literatura, critérios e exame / Analysis of articular disk displacement of temporomandibular joint: review, criteria and examination

RESUMO

As desordens funcionais da articulação temporomandibular são provavelmente os achados mais comuns em pacientes com desordem mastigatória. O deslocamento do disco articular é a artropatia da ATM mais comum e é caracterizada por vários estágios de disfunção clínica, que envolvem a relação côndilo-disco. O deslocamento de disco com redução é caracterizado por uma relação anormal oumau alinhamento do disco articular e do côndilo, que vai levar a um travamento da mandíbula. Neste processo pode ocorrer o clickarticular ou estalo, durante a abertura da boca, mostrando que o disco foi reduzido. Esta condição pode vir ou não acompanhada de dor e se evoluir e tornar-se crônica, passa de deslocamento de disco com redução para sem redução, onde o disco fica permanentemente numa posição anteriorizada, impedindo o movimento normal do côndilo. O deslocamento de disco sem redução é acompanhado dehipomobilidade mandibular e dor articular ao realizar os movimentosde abrir e fechar a boca. O tratamento conservador nesses casos tem obtido bons resultados na melhora da função mastigatória e na redução da dor. evitando assim o uso de procedimentos cirúrgicos.

ABSTRACT

The functional disorders of the temporomandibular joint (TMJ) are probably the most common findings in patients with difficulties in mastication. The most common arthropathy of TMJis the articular disk displacement of the joint and is characterized by several stages of clinical dysfunction that involve the condyle-disk relationship. The disk displacement with reduction is characterized by abnormal relationship or improper alignment between the joint disk and condyle, which will lead to jaw locking. In this processthe joint click or snap can occur, during the opening of the mouth, showing that the disk was reduced. This condition can or not be followed by pain and, if it evolves and become chronic, it passesfrom disk displacement with reduction to non-reduction, in which the disc is permanently in a back position, hindering the normal movement of the condyle. The non-reduction disc displacement is followed by jaw hipomobility and pain in joint when carrying through the movements to open and to close the mouth. Theconservative treatment in these cases obtained good results in theimprovement of the masticatory function and in the reduction ofpain, thus preventing the use of surgical procedures.