A case of tumor-like inflammatory demyelinating disease with progressive brain and spinal cord involvement / Um caso de doença desmielinizante inflamatória semelhante a tumor com envolvimento progressivo de cérebro e medula espinhal
São Paulo med. j
; 133(5): 445-449, Sept.-Oct. 2015. tab, graf
Artigo
em Inglês
| LILACS
| ID: lil-767127
Biblioteca responsável:
BR1.1
ABSTRACT
CONTEXT Tumor-like inflammatory demyelinating disease (TIDD) usually occurs in the brain and rarely occurs in the spinal cord. TIDD appears to be very similar to tumors such as gliomas on imaging, which may lead to incorrect or delayed diagnosis and treatment. CASE REPORT Because of headache and incoherent speech, a 24-year-old Chinese male presented to our hospital with a two-week history of respiratory infections. After dexamethasone treatment, his symptoms still got worse and surgery was performed for diagnostic purposes. Histological examination revealed that the lesion was inflammatory. Further lesions appeared in the spine (T3 and T4 levels) after two months and in the right occipital lobe after three months. After intravenous immunoglobulin (IVIG) and methylprednisolone treatment, his symptoms improved. CONCLUSION:
Progressive lesions may damage the brain and spinal cord, and long-term prednisolone and IVIG therapy are beneficial in TIDD patients.RESUMO
CONTEXTO:
A doença desmielinizante inflamatória tumoral (DDIT) geralmente ocorre no cérebro e raramente na medula espinhal. A DDIT é muito semelhante a tumores tais como gliomas em exames de imagem, o que pode conduzir a diagnóstico e tratamento tardios e incorretos. RELATO DO CASO Por causa de dor de cabeça e discurso incoerente, um homem chinês de 24 anos de idade foi ao hospital com história de duas semanas de infecções respiratórias. Após o tratamento com dexametasona, seus sintomas ficaram ainda piores e a cirurgia foi realizada para fins de diagnóstico. O exame histológico revelou que a lesão era inflamatória. Mais lesões apareceram na coluna vertebral (níveis T3 e T4) após dois meses, e no lobo occipital direito depois de três meses. Depois de tratamento com imunoglobulina intravenosa (IGIV) e metilprednisolona, seus sintomas melhoraram.CONCLUSÃO:
Lesões progressivas podem danificar o cérebro e a medula espinhal, e prednisolona a longo prazo e terapia de IGIV são benéficas em pacientes DDIT.
Texto completo:
Disponível
Coleções:
Bases de dados internacionais
Base de dados:
LILACS
Assunto principal:
Doenças Desmielinizantes
/
Encefalite
/
Mielite
Tipo de estudo:
Estudo diagnóstico
Limite:
Humanos
/
Masculino
Idioma:
Inglês
Revista:
São Paulo med. j
Assunto da revista:
Cirurgia Geral
/
Cincia
/
Ginecologia
/
Medicina
/
Medicina Interna
/
Obstetr¡cia
/
Pediatria
/
Sa£de Mental
/
Sa£de P£blica
Ano de publicação:
2015
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
China
Instituição/País de afiliação:
Wuhan General Hospital of Guangzhou Command/CN