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Dexmedetomidine decreases the inflammatory response to myocardial surgery under mini-cardiopulmonary bypass
Bulow, N M H; Colpo, E; Pereira, R P; Correa, E F M; Waczuk, E P; Duarte, M F; Rocha, J B T.
Afiliação
  • Bulow, N M H; Universidade Federal de Santa Maria. Centro de Ciências Naturais e Exatas. Programa de Pós-graduação em Ciências Biológicas - Bioquímica Toxicológica. Departamento de Bioquímica e Biologia Molecular. Santa Maria. BR
  • Colpo, E; Universidade Federal de Santa Maria. Centro de Ciências Naturais e Exatas. Programa de Pós-graduação em Ciências Biológicas - Bioquímica Toxicológica. Departamento de Bioquímica e Biologia Molecular. Santa Maria. BR
  • Pereira, R P; Universidade Federal de Santa Maria. Centro de Ciências Naturais e Exatas. Programa de Pós-graduação em Ciências Biológicas - Bioquímica Toxicológica. Departamento de Bioquímica e Biologia Molecular. Santa Maria. BR
  • Correa, E F M; Universidade Federal de Santa Maria. Centro de Ciências Naturais e Exatas. Programa de Pós-graduação em Ciências Biológicas - Bioquímica Toxicológica. Departamento de Bioquímica e Biologia Molecular. Santa Maria. BR
  • Waczuk, E P; Universidade Federal de Santa Maria. Centro de Ciências Naturais e Exatas. Programa de Pós-graduação em Ciências Biológicas - Bioquímica Toxicológica. Departamento de Bioquímica e Biologia Molecular. Santa Maria. BR
  • Duarte, M F; Universidade Federal de Santa Maria. Centro de Ciências Naturais e Exatas. Programa de Pós-graduação em Ciências Biológicas - Bioquímica Toxicológica. Departamento de Bioquímica e Biologia Molecular. Santa Maria. BR
  • Rocha, J B T; Universidade Federal de Santa Maria. Centro de Ciências Naturais e Exatas. Programa de Pós-graduação em Ciências Biológicas - Bioquímica Toxicológica. Departamento de Bioquímica e Biologia Molecular. Santa Maria. BR
Braz. j. med. biol. res ; 49(4): e4646, 2016. tab, graf
Artigo em Inglês | LILACS | ID: lil-774524
Biblioteca responsável: BR1.1
ABSTRACT
Cardiopulmonary bypass (CPB) with extracorporeal circulation produces changes in the immune system accompanied by an increase in proinflammatory cytokines and a decrease in anti-inflammatory cytokines. We hypothesize that dexmedetomidine (DEX) as an anesthetic adjuvant modulates the inflammatory response after coronary artery bypass graft surgery with mini-CPB. In a prospective, randomized, blind study, 12 patients (4 females and 8 males, age range 42-72) were assigned to DEX group and compared with a conventional total intravenous anesthesia (TIVA) group of 11 patients (4 females and 7 males). The endpoints used to assess inflammatory and biochemical responses to mini-CPB were plasma interleukin (IL)-1, IL-6, IL-10, interferon (INF)-γ, tumor necrosis factor (TNF)-α, C-reactive protein, creatine phosphokinase, creatine phosphokinase-MB, cardiac troponin I, cortisol, and glucose levels. These variables were determined before anesthesia, 90 min after beginning CPB, 5 h after beginning CPB, and 24 h after the end of surgery. Endpoints of oxidative stress, including thiobarbituric acid reactive species and delta-aminolevulinate dehydratase activity in erythrocytes were also determined. DEX+TIVA use was associated with a significant reduction in IL-1, IL-6, TNF-α, and INF-γ (P<0.0001) levels compared with TIVA (two-way ANOVA). In contrast, the surgery-induced increase in thiobarbituric acid reactive species was higher in the DEX+TIVA group than in the TIVA group (P<0.01; two-way ANOVA). Delta-aminolevulinate dehydratase activity was decreased after CPB (P<0.001), but there was no difference between the two groups. DEX as an adjuvant in anesthesia reduced circulating IL-1, IL-6, TNF-α, and INF-γ levels after mini-CPB. These findings indicate an interesting anti-inflammatory effect of DEX, which should be studied in different types of surgical interventions.
Assuntos


Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados internacionais Base de dados: LILACS Assunto principal: Ponte de Artéria Coronária / Síndrome de Resposta Inflamatória Sistêmica / Dexmedetomidina / Anestesia Intravenosa Tipo de estudo: Ensaio clínico controlado / Estudo observacional / Fatores de risco Limite: Adulto / Idoso / Feminino / Humanos / Masculino Idioma: Inglês Revista: Braz. j. med. biol. res Assunto da revista: Biologia / Medicina Ano de publicação: 2016 Tipo de documento: Artigo / Documento de projeto País de afiliação: Brasil Instituição/País de afiliação: Universidade Federal de Santa Maria/BR

Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados internacionais Base de dados: LILACS Assunto principal: Ponte de Artéria Coronária / Síndrome de Resposta Inflamatória Sistêmica / Dexmedetomidina / Anestesia Intravenosa Tipo de estudo: Ensaio clínico controlado / Estudo observacional / Fatores de risco Limite: Adulto / Idoso / Feminino / Humanos / Masculino Idioma: Inglês Revista: Braz. j. med. biol. res Assunto da revista: Biologia / Medicina Ano de publicação: 2016 Tipo de documento: Artigo / Documento de projeto País de afiliação: Brasil Instituição/País de afiliação: Universidade Federal de Santa Maria/BR
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