Impacto de los subtipos intrínsecos del cáncer de mama en la predicción de metástasis en los ganglios axilares / Impact of intrinsic subtypes of breast cancer in predicting axillary node metastases
Rev. argent. mastología
; 33(121): 438-447, dic. 2014. graf
Artigo
em Espanhol
| LILACS
| ID: lil-777880
Biblioteca responsável:
AR423.1
RESUMEN
Resumen Introducción:
Observamos que el compromiso axilar es uno de los factores de pronóstico más importantes. Aunque la asociación entre el compromiso axilar y el tamaño tumoral ha sido estudiada en varias series, la relación del subtipo según la inmunohistoquímica (IHQ) para predecir compromiso axilar, no es muy conocida. El objetivo de este estudio es correlacionar los subtipos intrínsecos según la IHQ con la afectación axilar. Como objetivos secundarios evaluamos la sobrevida global y libre de enfermedad. Material ymétodos:
Se incluyeron en este estudio 1.413 pacientes operadas en forma consecutiva en el Hospital Italiano de Buenos Aires con diagnóstico de cáncer de mama primario (se excluyeron los estadios IV) entre los años 2007 y 2012. Fueron analizados los datos clínicos y patológicos de las pacientes que realizaron la biopsia del ganglio centinela o la linfadenectomía axilar. Los subtipos se clasificaron en cuatro grupos según la IHQ luminal A (RE+, RP+, HER, Ki67 <15%); luminal B (RE+, RP+, HER+, Ki67 >14%); HER2 (RE, RP, HER+); y triple negativo (RE, RP, HER).Resultados:
Evaluamos 1.413 pacientes de las cuales se analizaron 1.248 casos, donde 386 casos (31%) mostraron metástasis en los ganglios axilares. Tomando como referencia al grupo luminal A encontramos que la presencia de compromiso axilar es significativo en aquellos subtipos luminal B y HER (p<0,0001), no así en el subtipo TN (p=0,4468). Mediante un modelo de regresión logística múltiple se evaluó la probabilidad de compromiso axilar ajustado por cada uno de los diferentes subtipos tumorales, tamaño tumoral. En aquellos tumores menores de 2 cm observamos que los tumores luminal B y los TN aumentan el riesgo de compromiso axilar con un OR=2,73 (95% IC 1,73-4,31; p>0,000), y un OR=2,05 (95% IC 1,13-3,70; p=0,017), respectivamente, y los tumores HER2 aumentan el riesgo con un OR=6,62 (95% IC 3,02-14,50; p>0,000).
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Base de dados:
LILACS
Assunto principal:
Neoplasias da Mama
/
Gânglios
/
Metástase Neoplásica
Tipo de estudo:
Estudo prognóstico
/
Fatores de risco
Idioma:
Espanhol
Revista:
Rev. argent. mastología
Assunto da revista:
Endocrinologia
/
Ginecologia
Ano de publicação:
2014
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Argentina
Instituição/País de afiliação:
Hospital Italiano/AR
/
Instituto Nacional del Cáncer/AR