Osteotomía percutánea de Bosch ¿El paciente acepta el clavo? Análisis clínico-funcional y resultados a corto plazo / Bosch percutaneous osteotomy. Does the patient accept the nail? Clinical and functional analysis and short-term results

RESUMEN

El hallux valgus es una deformidad frecuente de la articulación metatarsofalángica del primer rayo. El tratamiento quirúrgico en forma percutánea es un procedimiento demandante que implica una curva de aprendizaje prolongada y constituye un desafío para el cirujano especialista. Materiales y Métodos: Estudio de cohorte retrospectivo. Setenta pacientes operadas de hallux valgus con técnica percutánea de Bõsch. Se evaluaron las características del intraoperatorio y la hospitalización, los resultados funcionales según el puntaje de la AOFAS y las molestias con el uso del clavo de Steinmann para fijación de osteotomía; y los resultados radiológicos. El seguimiento promedio fue de 12.8 meses. Resultados: El tiempo promedio de uso del clavo de Steinmann fue de 31.44 días, 18 pacientes refirieron insatisfacción o incomodidad con el clavo de Steinmann en el posoperatorio, pero manifestaron que se volverían a operar con una técnica quirúrgica similar. Sin embargo, tres pacientes que estuvieron conformes, afirmaron que no volverían a operarse con esta técnica. Conclusión: La cirugía de Bõsch y la estabilización de la osteotomía con un clavo de Steinmann es una solución eficaz para el tratamiento del hallux valgus. Nivel de Evidencia IV...

ABSTRACT

Hallux valgus is a common deformity of the metatarsophalangeal joint. Its percutaneous surgical treatment is a demanding procedure that involves a long learning curve and constitutes a challenge for the surgeon. Methods: Retrospective cohort study. Seventy patients with hallux valgus operated on with percutaneous Bõsch technique. Intraoperative characteristics and hospitalization, functional results according to AOFAS score and discomfort with the use of a Steinmnann pin for osteotomy fixation, and radiological results were evaluated. The average follow-up was 12.8 month. Results: The Steinmann pin was used for an average of 31.44 days. Eighteen patients showed discomfort with the Steinmann pin in the postoperative period, but they said they would turn to operate on with a similar surgical technique. However, three patients who were dissatisfied said they would not be operated on with this technique. Conclusion: Bõsch surgery and the stabilization of the osteotomy with a Steinmann pin is an effective solution for the treatment of hallux valgus. Level of Evidence IV...