Obesidade visceral: aspectos epidemiológicose (y) terapêuticos / Visceral obesity: epidemiological and therapeutic aspects

RESUMO

O tecido (El tejido) adiposo abdominal inclui depósitos de gordura subcutânea e visceral, sendo este último o (el) componente que produz maior (produce mayor) efeito deletério sobre os parâmetros metabólicos e hemodinâmicos. A associação do (del) excesso de tecido adiposo visceral com os (con los) tradicionais fatores de risco (riesgo) cardiovascular, como aumento de colesterol total e triglicérides, diminuição de HDL-colesterol, hipertensão arterial sistêmica, resistência à insulina e atividade inflamatória, é (es) explicada predominantemente pela (por la) liberação de citocinas inflamatórias e de ácidos graxos livres na (en la) circulação hepática, o que expõe o fígado (expone al hígado) diretamente ao acúmulo de gordura, estimula a liberação de apolipoproteína B, reduz a (reduce la) sensibilidade à insulina e aumenta a concentração de glicose plasmática. Alguns fatores têm sido (han sido) associados àobesidade visceral, como sexo, idade, raça e estado nutricional, e sua prevalência pode variar em função do (en función del) grupo populacional estudado. Tem sido sugerido que durante a perda (la pérdida) de peso ocorre uma redução preferencial no tecido adiposo visceral comparado ao subcutâneo, mesmo com uma (asimismo con una) redução modesta de peso e independentemente da (de la) intervenção utilizada para induzir a perda ponderal (restrição calórica, exercício físico, tratamento farmacológico ou cirúrgico), pois seus (pues sus) principais componentes, os adipócitos omental e mesentérico, são metabolicamente mais ativos e sensíveis à lipólise do que o (que el) tecido adiposo subcutâneo. É necessário que mais estudos sejam (sean) realizados em diferentes grupos populacionais a fim de descreveros fatores que podem influenciar positivamente na redução do (en la reducción del) tecido adiposo visceral, visando a definição de estratégias para melhor prevenir e tratar a (prevenir mejor y tratar la)obesidade viscera...