Adherencia al tratamiento anticoagulante. Hospital de San José. Bogotá DC, Colombia / Adherence to anticoagulant therapy Hospital de San José - Bogotá dc, Colombia

RESUMEN

La anticoagulación requiere monitoreo continuo por el alto riesgo de complicaciones trombóticas y hemorrágicas. El éxito depende en gran medida de la educación del paciente para una adecuada adherencia terapéutica. Objetivo: evaluar esta adherencia en la clínica de anticoagulación del servicio de hematología del Hospital de San José de Bogotá DC (Colombia) durante un período de tres meses. Metodología: estudio descriptivo de corte transversal en el cual se aplicó la escala ARMS. La puntuación total osciló entre 12 y 48, siendo 12 el nivel perfecto y 48 el peor. Resultados: se aplicó el cuestionario a 106 pacientes. En la evaluación global la puntuación estuvo entre 12 y 26 (promedio 13.72, DS 2.19), en la subescala sobre la toma del anticoagulante, entre 8 y 19 (promedio 9.12, DS 1.58) y en la subescala según la disponibilidad del medicamento entre 4 y 8 (promedio 4.60, DS 1.00). La mejor adherencia se identificó en el ítem 5 (promedio 1.01, DS 0.13) y la peor en el ítem 1 (promedio 1.39, DS 0.56). El 35% (n= 37) obtuvo una adherencia perfecta. Conclusiones: la adherencia terapéutica global es buena, pero se identificaron barreras relacionadas con el paciente y el suministro del anticoagulante, que justifican el fortalecimiento de la educación al paciente y el desarrollo de estrategias para la entrega oportuna del medicamento.

ABSTRACT

Anticoagulation therapy requires close monitoring because of its high risk of thrombotic or hemorrhagic complications. Patient education is essential to achieve adequate compliance. Objective: to evaluate adherence levels at the anticoagulation clinic at the Hematology Service at San José Hospital, Bogotá DC (Colombia) during a three monthperiod. Methodology: descriptive cross sectional study applying the ARMS scale. Total scores ranged be tween 12 and48, 12 being the highest score and 48 the lowest score. Results: the question naire was applied to 106 patients. Scoresranged between 12 and 26 (average 13.72, SD 2.19) in the overall assessment; between 8 and 19 (average 9.12, SD1.58) in the subscale measuring level of compliance taking the drug; and between 4 and 8 (average 4.60, SD 1.00) inthe subscale measuring drug availability. The best adherence was identified in item 5 (average 1.01, SD 0.13) andthe worst in item 1 (average 1.39, SD 0.56). A perfect adherence was obtained in 35% (n= 37). Conclusions: overall therapeutic adherence is good, but patient-related and anticoagulant drug delivery-related barriers were identified. These results validate focusing on patient education and developing strategies for timely delivery of anticoagulant drugs.