Tratamiento no quirúrgico en cáncer epidermoide de orofaringe avanzado: análisis de resultados oncológicos en función del subsitio tumoral y fraccionamiento de radioterapia / Nonsurgical treatment in advanced oropharyngeal squamous cell cancer
Rev. chil. cir
; 68(5): 355-362, oct. 2016. graf, tab
Artigo
em Espanhol
| LILACS
| ID: lil-797352
Biblioteca responsável:
CL1.1
ABSTRACT
Objetivo:
Reportar resultados de nuestro protocolo de radioquimioterapia concomitante exclusiva en el cáncer de orofaringe avanzado. Materiales ymétodos:
Estudio retrospectivo que incluyó 87 pacientes. Se realizó radioterapia concomitante con cisplatino semanal. Se aceptó la realización de fraccionamiento convencional (FC), hiperfraccionamiento (Hfx) o fraccionamiento acelerado tipo boost concomitante (FABC). Se revisó la sobrevida global (SG), sobrevida libre de enfermedad (SLE), sobrevida libre de recidiva local (SLRL) y regional (SLRR) según subsitio y fraccionamiento.Resultados:
Ingresaron 87 pacientes. Mediana de seguimiento 120 meses. El 53, 30 y 17% recibieron FC, FABC y Hfx respectivamente. La SG a 2, 5 y 10 años fue de un 73, 61 y 43% respectivamente. La SG a 5 años según subsitio anatómico fue amígdala 74%, paladar blando 33%, base de lengua 33%, y pared faríngea posterior 33%. Al comparar la SG de amígdala versus otros subsitios se alcanza una diferencia estadísticamente significativa (p < 0,001). La mediana de SG para amígdala no fue alcanzada, mientras que en otros subsitios fue de 22 meses. La SLE fue diferente en los distintos subsitios, superior en amígdala y diferente entre los distintos fraccionamientos, a favor de Hfx, alcanzando diferencias significativas. Las mismas tendencias se demostraron en SLRL y SLRR. Observamos un 23% de segundos primarios, siendo el pulmón el sitio más frecuente.Conclusión:
La radioterapia concomitante con cisplatino semanal es un tratamiento adecuado para el cáncer de orofaringe. Ofrece excelentes resultados en cáncer de amígdala, especialmente con fraccionamiento modificado. Para los otros subsitios nos parece recomendable explorar nuevas estrategias de tratamiento.
Texto completo:
Disponível
Coleções:
Bases de dados internacionais
Base de dados:
LILACS
Assunto principal:
Carcinoma de Células Escamosas
/
Neoplasias Orofaríngeas
/
Fracionamento da Dose de Radiação
Tipo de estudo:
Guia de prática clínica
/
Estudo observacional
/
Estudo prognóstico
Limite:
Adolescente
/
Adulto
/
Idoso
/
Idoso, 80 anos ou mais
/
Criança
/
Criança, pré-escolar
/
Feminino
/
Humanos
/
Lactente
/
Masculino
Idioma:
Espanhol
Revista:
Rev. chil. cir
Assunto da revista:
CIRURGIA GERAL
Ano de publicação:
2016
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Chile
Instituição/País de afiliação:
Hospital Naval Almirante Nef/CL
/
Instituto Oncológico Viña del Mar/CL
/
Universidad de Valparaíso/CL