Anormalidades ecocardiograficas de la valvula mitral en la comunicacion interauricular tipo ostium secundum. / Echocardiographic abnormalities of the mitral valve in patients with atrial septal defect

RESUMEN

Se estudiaron con ecocardiografia modo-M, 31 pacientes con comunicacion interauricular, patologia comprobada por cateterismo y/o cirugia. Dieciseis de ellos formaron el grupo control y en sus ecocardiogramas exclusivamente se encontraron datos de sobrecarga de volumen del ventriculo derecho. De los 15 pacientes restantes, se hicieron III grupos en el grupo I, cinco tuvieron anormalidades valvulares mitrales, las cuales no se relacionaron con el patron de contractilidad del ventriculo izquierdo. Durante la cirugia, el aspecto externo de las valvulas se informo como sugestivo de lesion reumatica o degeneracion fibromixomatosa. En el grupo II, de 4 pacientes, existia prolapso de una de las valvulas atrioventriculares; en tres era de la mitral y en uno de la tricuspide. El grupo III se formo con 6 pacientes que tenian movilidad anormal de la valva mural mitral, secundaria a la deformidad del ventriculo izquierdo. La relacion gasto pulmonar/gasto sistemico asi como el cortocircuito interauricular fue mayor en los grupos I y III. Con los datos obtenidos se sugiere que existen alteraciones en los patrones de flujo atrio-ventricular y cambios en la geometria del ventriculo izquierdo, condicionados por la sobrecarga de volumen del ventriculo derecho los que provocan anormalidades en la movilidad de la valvula mitral detectables por ecocardiografia