[Hormonal treatments and venous thrombosis in women]. / Traitements hormonaux et risque de thrombose veineuse chez la femme.

La maladie veineuse thromboembolique est fréquemment associée aux facteurs hormonaux chez la femme. La prescription de toute thérapeutique hormonale sera précédée d'un interrogatoire minutieux à la recherche de facteurs de risque vasculaires et d'une évaluation individuelle de la balance bénéfice-risque. Contrairement à la contraception micro-progestative, la contraception œstroprogestative augmente le risque de thrombose veineuse de 3 à 6 fois. En procréation médicalement assistée, la thrombose veineuse est fréquemment associée à la survenue d'un syndrome d'hyperstimulation ovarienne sévère. Les protocoles de stimulation antagonistes minimisant le risque d'hyperstimulation ovarienne sont donc à privilégier. Enfin, après la ménopause, le traitement hormonal associant de l'œstradiol par voie percutanée et de la progestérone micronisée ne semble pas augmenter le risque de thrombose veineuse.