Fatores associados às internações infantis por condições sensíveis à atenção primária no Brasil: estudo ecológico
Rev Panam Salud Publica
; 46, ago. 2022
Artigo
em Português
| PAHO-IRIS
| ID: phr-56313
Biblioteca responsável:
US1.1
ABSTRACT
[RESUMO]. Objetivo. Identificar a associação da estrutura das unidades básicas de saúde (UBS) e do processo de trabalho das equipes de atenção primária com determinantes sociais e taxas de internações por condições sensíveis à atenção primária (ICSAP) em menores de 5 anos no Brasil. Métodos. Estudo longitudinal ecológico, com dados secundários do Sistema de Informações Hospitalares e dos três ciclos do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ-AB) (2012, 2014, 2017/2018). Foram analisadas 42 916 UBS. Foi realizada modelagem multinível com angulação fixa e intercepto aleatório. No primeiro nível, foram analisados o desfecho (taxas de ICSAP) e as variáveis explicativas (indicadores estruturais e processuais), agregados por UBS. No segundo nível, foram incluídos determinantes sociais municipais (representados por critério de estratificação que combina o porte do muni- cípio com indicadores que influenciam a gestão de saúde). Utilizou-se o teste t com correção de Bonferroni para comparar as médias dos indicadores entre as regiões, e a regressão linear multinível para estimar os coeficientes de correlação. Resultados. A taxa de ICSAP em menores de 5 anos foi de 62,78/100 mil habitantes por área estimada de cobertura de UBS. Apresentaram associação direta com o desfecho participação em um ou mais ciclos do PMAQ-AB; planejamento da equipe; horário especial; dependências para atenção infantil na unidade; e dis- ponibilidade de vacinas. A variável equipamentos, materiais e insumos e a classificação como município de porte pequeno ou médio associaram-se inversamente às ICSAP. Conclusões. As ICSAP em menores de 5 anos podem ser potencialmente reduzidas pela melhoria dos indi- cadores estruturais e processuais das UBS e dos determinantes sociais municipais.
Texto completo:
Disponível
Coleções:
Bases de dados de organismos internacionais
Contexto em Saúde:
Agenda de Saúde Sustentável para as Américas
Problema de saúde:
Objetivo 6: Sistemas de informação em saúde
Base de dados:
PAHO-IRIS
Assunto principal:
Atenção Primária à Saúde
/
Avaliação em Saúde
/
Brasil
/
Serviços de Saúde da Criança
/
Indicadores de Serviços
/
Saúde da Criança
/
Indicadores Básicos de Saúde
/
Hospitalização
Tipo de estudo:
Ensaio clínico controlado
/
Estudo de etiologia
/
Estudo observacional
/
Estudo prognóstico
/
Fatores de risco
Aspecto:
Determinantes sociais da saúde
/
Preferência do paciente
País/Região como assunto:
América do Sul
/
Brasil
Idioma:
Português
Ano de publicação:
2022
Tipo de documento:
Artigo