Promoción de salud en la transición epidemiológica de Chile / Health promotion in the chilean epidemiological transition

En el contexto de la transición epidemiológica se hace un análisis de los factores de riesgo relacionados con las principales causas de enfermedad, discapacidad y muerte en el país, que son las enfermedades crónicas no transmisibles, en especial, las cardiovasculares. Destacan la alta prevalencia de obesidad en las mujeres adultas (superior a 20 por ciento); de sedentarismo (mas del 90 por ciento en las mujeres); de hipertensión arterial (10-15 por ciento de los adultos); de hipercolesterolemia (alrededor del 40 por ciento de los adultos) y de hábito tabáquico: en 1998 el 45 por ciento de los hombres y 35 por ciento de las mujeres manifestaron haber fumado el último mes, sin cambios desde 1994. Los factores psicosociales se expresan por la alta prevalencia de problemas de salud mental que en Chile alcanzan cifras alarmantes (35 por ciento de la problación adulta) destacándose el alcoholismo y los trastornos afectivos. Se plantea la estrategia de promoción de salud como la única forma de enfrentar estos factores de riesgo en forma global. La promoción debe dirigirse hacia la obtención de cambios de estilo de vida, con énfasis en la alimentación, la actividad física y los ambientes saludables. Ello mejoraría la calidad de vida de los chilenos, permitiendo no sólo que la vida se prolongue, sino que sea más saludable

La epidemiología molecular en el estudio de enfermedades crónicas con base genética y nutricional / Molecular epidemiology in the study of multifactorial diseases with genetic and nutritional basis

La epidemiología genética puede ser definida como el estudio del papel de los factores genéticos y su interacción con factores ambientales en la ocurrencia de las enfermedades en poblaciones humanas. La epidemiología molecular es una disciplina relacionada con la epidemiología genética, que se caracteriza por la utilización de técnicas de biología molecular en la evaluación de la susceptibilidad genética y de los factores de riesgo de tipo ambiental que actúan sobre la tasa de incidencia de las enfermedades. La interacción entre genética y ambiente es uno de los problemas fundamentales de estudio tanto para los genetistas como para los epidemiólogos. Desde este punto de vista, el tipo de nutrición es uno de los factores de riesgo modificables. En un futuro próximo, estudios epidemiológicos de base poblacional o de base familiar, asumirán un rol de creciente importancia en la estimación de la asociación genética-enfermedad y la interacción genética-nutrición en enfermedades crónicas de etiología multifactorial

Obesidad en el preescolar: evolución antropométrica y determinantes socioeconómicos / Obesity in Chilean preschool children: anthropometric evolution and socioeconomic determinants

Background: The prevalence of obesity among low-income preschool children has increased in Chile. Aim: To compare the anthropometric evolution of obese and non obese children from birth and to determine the influence of maternal body composition and socioeconomic variables with childhood obesity. Subject and methods: Using a case control design, 237 obese, 449 normal and 54 overweight 4 year old low income children, attending 8 public outpatient clinics in Santiago, were studied. Anthropometric data since birth to the moment of the study was gathered from the clinical charts at the clinics. Results: Z scores for height/age and weight/height were significantly higher at all ages, excepting height/age in boys at the moment of birth. At the moment of the atudy, obese and overweight children were four and one cm taller than the normal weight controls. Maternal body mass index (odds ratio 3.07), being a first child, having a working mother; to have a telephone at home and birth weight were the variables significantly associated with obesity, according to an adjusted effects analysis. Conclusions. The strong association of maternal and offspring obesity implies that the prevention of childhood obesity must consider health actions directed towards mothers as well

Transición epidemiológica en América Latina: comparación de cuatro países / Epidemiological transition in Latin America: comparison of 4 countries

Material and methods: Data was obtained from official informational organizations such as Pan American Health Organization, United Nations, Latin American Center for Demography (CELADE) and World Bank. Results: Guatemala is in a pre-transition stage with a high proportion of communicable diseases as causes of death (61 percent) as compared with Mexico (22 porcent), Chile (13 percent) and Uruguay (7 percent). Mexico is in a prolonged transition situation and Chile is close to Uruguay in a post-transitional stage. Despite decreasing rates of mortality, the proportion of deaths represented by chronic diseases and injuries has increased to over 30 percent in all countries,except Uruguay. Adjusted mortality rates for cadiovascular diseases are lower in Latin American countries, as compared to Canada. However, excepting Guatemala, there are differences in the pattern of cardiovascular disease, with a higher mortality due to cerebrovascular and a lower mortality due to coronary artery diseases. Conclusions: An increment in non communicable diseases is expected for the next decades in Latin America. Analysis of demographic and epidemiological transition is crucial to define health policies and to adequate health systems to the new situations