Could Low Birth Weight be Associated with Cardiovascular Disease in Adolescence? / Poderia o baixo peso ao nascimento ser associado com risco cardiovascular na adolescência?

Abstract Purpose Previous studies have shown that low birth weight (LBW) is associated with cardiovascular risk in late adulthood. Recent studies in adolescents suggest that modifiable factors may have greater influence on increased cardiovascular risk. This study aims to investigate the association between LBW and changes in anthropometric and biochemical risk factors during adolescence in a population with low average socioeconomic status. Methods In a retrospective double cohort, data of birth weight were extracted from hospital records of children born on the same day between 1992 and 2002. According to the World Health Organization, we classified the children as having LBW or normal birth weight. A total of 172 subjects among children, adolescents and adults were researched. We measured anthropometric and clinical data, lipid profile and glucose after an overnight fasting. The low and normal weight groups were compared using Mann-Whitney U, Fischer exact, Chi-square (2) and Student's t tests. Results Pregnant women with preeclampsia delivered more newborns with LBW (p< 0.001). Anthropometric and clinical parameters were similar between groups. No differences were found in the family history of cardiovascular diseases (p= 0.1), family incomes (p= 0.8) and maternal school education (p= 0.8) between groups. Conclusion In this study, LBW did not increase cardiovascular disease risk factors in adolescents. We observed absence of association between low birth weight and poor health outcomes among adolescents with low socioeconomic status from an urban city in the Brazilian northeast.

Resumo Objetivo Estudos mostram que o baixo peso ao nascer está associado ao risco cardiovascular na idade adulta. Estudos recentes em adolescentes sugerem que fatores modificáveis podem ter grande influência no aumento do risco cardiovascular. Este estudo busca investigar a associação entre baixo peso ao nascer com mudanças nos fatores de risco antropométricos e bioquímicos durante a adolescência em uma população com baixo nível socioeconômico. Métodos Em um estudo retrospectivo de coorte, dados de peso ao nascimento foram extraídos de registros de hospitais, de crianças que nasceram no mesmo dia, entre 1992 e 2002. De acordo com a Organização Mundial da Saúde, classificamos as crianças como baixo peso e peso normal. Um total de 172 pessoas, com idades entre 10 e 20 anos, foram pesquisadas. Avaliamos dados clínicos e antropométricos, perfil lipídico e glicemia de jejum. Os grupos de baixo peso e de peso normal foram comparados pelos testes de Mann-Whitney, Exato de Fisher, Qui-quadrado e t-Student. Resultados Gestantes com pré-eclâmpsia tiveram mais partos de recém-nascidos com baixo peso (p< 0,001). Parâmetros clínicos e antropométricos foram similares em ambos os grupos. Não houve diferença na história familiar de doença cardiovascular (p= 0,1), renda familiar (p= 0,8) e nível educacional materno (p= 0,8) entre os grupos. Conclusão Neste estudo, o baixo peso ao nascimento não aumentou o risco de doença cardiovascular na adolescência. Observou-se ausência de associação entre o baixo peso ao nascer e adversos resultados de saúde entre os adolescentes com baixo nível socioeconômico de um centro urbano no Nordeste brasileiro.

Uso de medicamentos, glicemia capilar e índice de massa corpórea em pacientes com diabetes mellitus / Drug use, blood glucose and body mass index in patients with diabetes mellitus / Uso de fármacos, glucemia e índice de masa corporal en pacientes con diabetes mellitus

Objetivou-se relacionar o uso de medicamentos com a glicemia capilar e o índice de massa corpórea em pacientes com diabetes mellitus tipo 2. Estudo transversal realizado entre janeiro e julho de 2009, nos domicílios de 437 pacientes de doze centros de saúde de Fortaleza-CE. Utilizou-se um formulário para o registro das variáveis sociodemográficas e clinicas, glicemia capilar, índice de massa corpórea e uso de medicamentos. Dos pacientes com glicemia capilar normal, 93% não utilizavam antidepressivos / ansiolíticos (p = 0,02). Aproximadamente 99% dos que apresentavam a glicemia capilar elevada não utilizavam cálcio diariamente (p = 0,04). Entre aqueles com índice de massa corpórea normal, 45,5% tomavam diariamente anti-hipertensivos da classe inibidor da ECA (p = 0,03). O uso diário de drogas inibidoras da ECA, antidepressivos / ansiolíticos e cálcio apresentou associação com a glicemia capilar e o índice de massa corpórea, respectivamente. É importante que o enfermeiro avalie o peso corporal e a glicemia capilar dos pacientes com diabetes, em particular daqueles que fazem uso contínuo de medicamentos.

This research aimed to relate medication use with blood glucose and body mass index in subjects with type 2 diabetes mellitus. It was performed a cross-sectional study, between January and July 2009, at the homes of 437 users of 12 health centers in Fortaleza-CE. We administered a survey about blood glucose, body mass index and medication use. Approximately 99% of study subjects with altered glucose classified as not using daily calcium (p = 0.04). Among those with normal blood glucose levels classified as around 93% did not use daily antidepressants / anxiolytics (p = 0.02). Among those with DM 2 normal body mass index, 45.5% were using daily anti-hypertensive ACE-inhibitor class (p = 0.03). Daily use of ACE inhibitor drugs, antidepressants / anxiolytics and calcium was associated with body mass index and glucose, respectively. It is important for nurses to assess body weight and blood glucose in patients with diabetes, particularly those that are under continuous medication.

Objetivó-se relacionar el uso de medicamentos con la glucemia y índice de masa corporal en pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Fue realizado un estudio transversal, entre enero y julio de 2009, en las casas de 437 usuarios de 12 centros de salud en Fortaleza-CE. Se administró una encuesta sobre la glucemia, índice masa corporal y el uso de medicamentos. Aproximadamente 99% de los sujetos con glucemia clasificada como alterada no usaban diariamente calcio (p = 0,04). Entre las personas con niveles de glucemia clasificados como normales, 93% no utilizaban antidepresivos / ansiolíticos (p = 0,02). Entre las personas con índice de masa corporal normal, 45,5% usaban inhibidor de la ECA contra la hipertensión (p = 0,03). El uso diario de fármacos inhibidores de la ECA, antidepresivos / ansiolíticos y el calcio se asoció con el índice de masa corporal y la glucemia, respectivamente. Es importante que los enfermeros controlen continuamente la situación nutricional y los niveles de glucosa de las personas con diabetes, especialmente los que utilizan múltiplos fármacos simultáneamente.