Alteração vocal em idosos ativos e fatores associados / Vocal alteration in active elderly and associated factors

RESUMO Objetivo Verificar a suspeição de alteração vocal em idosos ativos e a associação com aspectos sociodemográficos, hábitos de vida relacionados à voz e desvantagem vocal. Métodos Estudo observacional transversal realizado com 254 idosos usuários de academias públicas do município de Belo Horizonte (MG). A coleta de dados incluiu uma entrevista, contendo informações sociodemográficas, hábitos de vida relacionados à voz e autorrelato de rouquidão, além da aplicação dos protocolos Índice de Desvantagem Vocal (IDV-10) e Rastreamento de Alteração Vocal em Idosos (RAVI). O resultado do RAVI foi considerado a variável resposta. Os dados foram submetidos à análise descritiva e de associação, por meio dos testes Qui-quadrado de Pearson e Regressão de Poisson, com variância robusta (nível de significância de 5%). Resultados Verificou-se que a maioria dos idosos era do sexo feminino (83,5%), na faixa etária de 60 a 70 anos (65,4%), aposentada (84,9%) e sem companheiros (61,8%). Segundo o protocolo RAVI, 44,5% dos idosos apresentaram suspeição de alteração vocal. Na análise multivariada, as variáveis autorrelato de rouquidão e desvantagem vocal apresentaram associação com a suspeição de alteração vocal mensurada pelo RAVI. Conclusão Foi elevada a suspeição de alteração vocal em idosos ativos, sendo maior entre os idosos com autorrelato de rouquidão e com desvantagem vocal.

ABSTRACT Purpose To verify suspected vocal alterations in active elderly and its association with sociodemographic, voice-related lifestyle habits and vocal handicap aspects. Methods Cross-sectional observational study conducted with 254 elderly users of public health gyms in Belo Horizonte municipality. Data collection included an interview containing sociodemographic information, voice-related life habits and hoarseness self-report, in addition to the application of protocols: vocal handicap index (IDV-10) and screening for voice disorders (RAVI in Portuguese). The result of RAVI was considered the outcome variable. The data were subject to descriptive and association analysis using Pearson's Chi-square and Poisson Regression tests with Robust variance (5% significance level). Results It was found that the majority of the elderly are female (83.5%), aged 60 to 70 years (65.4%), retired (84.9%) and without a partner (61.8%). According to the RAVI protocol, 44.5% of them are suspected of voice alteration. Through multivariate analysis, the self-reported variables of hoarseness and vocal handicap showed association with suspected vocal changes measured by RAVI. Conclusion The vocal alteration suspicion was high in the elderly actives. The suspicion of vocal alteration was higher among the elderly with self-reported hoarseness and with vocal handicap.

Analysis of aspects of quality of life in teachers' voice after discharged: longitudinal study / Analise dos aspectos de qualidade de vida em voz em professores apos alta fonoaudiologica: estudo longitudinal

PURPOSE: To evaluate the long-term effects of voice therapy on the life quality of teachers who were discharged or abandoned the voice therapy for dysphonia. METHODS: This was a longitudinal study based on analysis of assessments with teachers of municipal schools in Belo Horizonte, who were referred to voice therapy and were discharged or abandoned the speech-language therapy for more than six months. A total of 33 teachers in the discharged group and 20 teachers in the abandoned group were contacted by phone and invited to participate in the study by answering the Voice activity and participation profile, which was forwarded to the researchers and sent via letter. RESULTS: At the moment of the pre speech therapy, the discharged and abandoned groups were homogeneous, except in relation to daily communication parameter. Comparing the discharged group in the pre and post speech-language therapy, it was showed improvements in social communication parameter as well as in the total score. The discharged group presented worsening in self-perception parameter when comparing the average values in the post therapy and current moments, and the group abandoned presented worsening in work, social communication and total score when comparing to the average values in the pre therapy and current moments. The discharged and abandoned groups differ in the present moment in all investigated parameters. CONCLUSION: Speech-language therapy for dysphonia have long term positive effects on life quality and voice of teachers who were soon discharged from the therapy and in a period of two years on average. Teachers who have abandoned treatment and did not obtain improvement in the voice showed negative impact in life quality and voice in a time of 2 years and 2 months on average. .

OBJETIVO: Avaliar os efeitos em longo prazo da fonoterapia na qualidade de vida de professoras que receberam alta ou abandonaram o tratamento fonoaudiológico para disfonia. MÉTODOS: Tratou-se de um estudo longitudinal baseado na análise das avaliações realizadas com docentes da rede municipal de ensino de Belo Horizonte, encaminhados para fonoterapia, que tiveram alta ou abandonaram o tratamento fonoaudiológico há mais de seis meses. Participaram 33 professoras no grupo alta e 20 no grupo abandono que foram contatadas, por meio de ligações telefônicas, e convidadas a responder ao protocolo Perfil de participação em atividades vocais, enviado e reencaminhado às pesquisadoras por meio de carta. RESULTADOS: No momento pré-fonoterapia, os grupos alta e abandono eram homogêneos, exceto em relação ao parâmetro comunicação diária. Na comparação do grupo alta nos momentos pré e pós-fonoterapia observou-se melhora no parâmetro comunicação social e no escore total. O grupo alta apresentou piora no parâmetro autopercepção na comparação das médias nos momentos pós-fonoterapia e atual, e no grupo abandono houve piora nos parâmetros trabalho, comunicação social e no escore total na comparação das médias pré-fonoterapia e atual. Os grupos alta e abandono apresentaram diferença no momento atual em todos os parâmetro pesquisados. CONCLUSÃO: O tratamento fonoterápico para professoras disfônicas impacta positivamente na qualidade de vida relacionada à voz, logo após a alta e em um seguimento de dois anos em média. Em professores que abandonaram o tratamento, e consequentemente não obtiveram melhora do quadro vocal, o impacto na qualidade de vida e voz se torna mais negativo em um seguimento ...

Idiopathic Parkinson's disease: vocal and quality of life analysis / Doença de Parkinson idiopática: análise vocal e da qualidade de vida

OBJECTIVE: To compare voice and life quality of male patients with idiopathic Parkinson's disease, with individuals without disease (Control Group). METHODS: A cross-sectional study that evaluated the voice of individuals with Parkinson's disease, the group was composed of 27 subjects, aged from 39 to 79 years-old (average 59.96). The Control Group was matched on sex and age. Participants underwent voice recording. Perceptual evaluation was made using GRBASI scale, which considers G as the overall degree of dysphonia, R as roughness, B as breathiness, A as asthenia, S as strain and I as instability. The acoustic parameters analyzed were: fundamental frequency, jitter, shimmer, and harmonic to noise ratio (NHR). For vocal self-perception analysis, we used the Voice Related Quality of Life protocol. RESULTS: Fundamental frequency and jitter presented higher values in the Parkinson's group. NHR values were higher in the Control Group. Perceptual analysis showed a deviation ranging. The vocal disorder self-perception demonstrated a worse impact on quality of life. CONCLUSIONS: Individuals with Parkinson's disease have an altered voice quality and a negative impact on quality of life.

OBJETIVO: Comparar a qualidade vocal e a qualidade de vida entre pacientes do sexo masculino com doença de Parkinson idiopática e indivíduos sem a doença (Grupo Controle). MÉTODOS: Estudo transversal que avaliou a voz de 27 indivíduos com doença de Parkinson, com idades entre 39 a 79 anos (média de 59,96). O Grupo Controle foi pareado em sexo e idade. Avaliação perceptiva foi feita usando escala GRBASI, que considera G como o grau global da disfonia, R como a rugosidade, B como soprosidade, A como astenia, S como tensão e I como instabilidade. Os parâmetros acústicos analisados foram: frequência fundamental, jitter, shimmer e harmonic to noise ratio (NHR). Para análise da autopercepção vocal, utilizou-se o protocolo Qualidade de Vida e Voz. RESULTADOS: As medidas frequência fundamental e jitter apresentaram valores mais altos no grupo com doença de Parkinson. Valores de NHR foram maiores no Grupo Controle. Análise perceptivo-auditiva mostrou desvio da qualidade vocal. O distúrbio de autopercepção vocal demonstrou impacto negativo na qualidade de vida. CONCLUSÕES: Indivíduos com doença de Parkinson idiopática apresentam qualidade vocal alterada e impacto negativo na qualidade de vida.