Avaliação do desempenho intelectual e escolar de crianças submetidas à tonsilectomia e adenoamigdalectomia no pré e pós-operatório / Intellectual and school performance evaluation of children submitted to tonsillectomy and adenotonsillectomy before and after surgery

Vários estudos demonstram o impacto dos distúrbios obstrutivos do sono na qualidade de vida de crianças. No entanto, poucos tratam do desempenho escolar e intelectual em crianças que passaram por tonsilectomia ou adenoamigdalectomia, indicando benefícios destas cirurgias. OBJETIVO: Avaliar e comparar o desempenho intelectual e de aprendizado de crianças submetidas a cirurgias de tonsilectomia ou adenoamigdalectomia no pré e pós-operatório. MATERIAL E MÉTODO: Por meio de um estudo longitudinal e descritivo, 83 crianças entre 7 e 11 anos foram avaliadas pela Psicologia no pré e pós-operatório. A primeira avaliação ocorreu antes da cirurgia, a segunda e a terceira avaliações ocorreram com um e seis meses após esta. Foram utilizados Ficha Sociodemográfica, Teste das Matrizes Progressivas Coloridas de Raven e o Teste de Desempenho Escolar. RESULTADOS: O grupo de crianças do estudo apresentou evolução estatisticamente significante nas avaliações de desempenho intelectual (p < 0,05) e também nas avaliações de desempenho escolar nos subtestes escrita, aritmética e leitura (p < 0,001) ao longo do tempo. CONCLUSÃO: Baseados em nossas descobertas, concluímos que a tonsilectomia ou adenoamigdalectomia realizadas em crianças com distúrbios respiratórios obstrutivos produzem impacto positivo no desenvolvimento da aprendizagem escolar e intelectual.

Several studies have demonstrated the impact of obstructive sleep disorders on the quality of life of children. However, few studies address school and intellectual performances of children who have undergone tonsillectomy or adenotonsillectomy, indicating the benefits of these surgeries. OBJECTIVE: To evaluate and compare the learning and intellectual performances of children submitted to tonsillectomy or adenotonsillectomy, before and after surgery. MATERIALS AND METHODS: 83 children between the ages of 7 and 11 were evaluated by a psychologist employing a longitudinal and descriptive study in the pre and post-surgery groups. The first evaluation was performed just before surgery, and the second and third evaluations one and six months after the surgical procedure. The social-demographic form, Raven's Colored Progressive Matrices Test and the School Performance Test were used. RESULTS: The group of children in this study presented a statistically significant evolution in their intellectual performance evaluations (p < 0.05) and also school performance evaluations in writing, mathematics and reading sub-tests (p < 0.001). CONCLUSION: Based on our findings we concluded that tonsillectomy or adenotonsillectomy performed in children with obstructive respiratory disorders produce a positive impact on intellectual and school learning development.

Estudo preliminar sobre a qualidade de vida e sintomatologia depressiva de pacientes em fase pré e pós-transplante hepático / Preliminary study of quality of life and depressive symptomatology in pre- and post-transplant patients

O transplante hepático é um recurso caro e sofisticado e, quando o procedimento é bem sucedido, tende a proporcionar uma melhora física significativa, apesar da necessidade de acompanhamento médico e do uso de medicações imunossupressoras durante toda a vida. Uma das preocupações atuais das equipes transplantadoras é a qualidade de vida dos pacientes após o transplante, e a presença de sintomas depressivos de pacientes portadores de doença hepática crônica, transplantados e em lista de espera, para transplante de fígado. A amostra constou de 15 pacientes transplantados e 15 aguardando transplante. Foram utilizados: ficha sociodemográfica, Short-Form Health Survey (SF-36), Inventário Beck de Depresão (IBD) e a classificação de gravidade de doença Child-Turcotte-Pugh (CTP). A qualidade de vida dos transplantados apresentou melhor resultado quanto aos domínios do componente físico e pior nos domínios do componente mental do SF-36. Os resultados do IBD revelaram uma tendência dos transplantados a apresentar escores para depressão maior que aqueles em lista de espera. Os pacientes transplantados, embora com escores para depressão mais elevados, apresentaram melhora da capacidade física e da qualidade de vida em relação ao componente físico, porém mostraram piora em relação à condição psicossocial.

The liver transplant is an expensive and sophisticated resource and, when successful, provides a significant physical improvement, despite the need for medical surveillance and the use of immunosuppressive medications throughout life. One of the transplanting team's current concerns is the patients' quality of life after the transplant and the presence of depressive symptoms in transplanted patients with chronic liver disease and those in the waiting list for liver transplant. The sample consisted of 15 transplanted patients and 15 waiting transplant. The following were used to assess the patients: sociodemographic form, Short-Form Health Survey (SF-36), Beck Depression Inventory (BDI), and the Child-Turcotte-Pugh (CTP) rating of illness severity. The quality of life of those with a liver transplant produced better results concerning the SF-36 physical component areas and worst in the mental components. The BDI results revealed a tendency for those with a transplant to present greater depression scores than those in the waiting list. Even though the transplanted patients presented higher scores for depression, they showed an improvement in the physical capacity and quality of life in relation to the physical component, but showed worsening in relation to psychosocial condition.

Influência do ambiente laboral no desempenho e desgaste profissional da equipe de saúde / Work setting impact on the professional performance and stress of the healthcare team

Introdução: Profissionais da saúde trabalham sob grande pressão, em uma das atividades mais estressantes, por lidar com doença, dor, sofrimento e morte. Seu contexto de trabalho exige muito psicologicamente, podendo haver influência de fatores ambientais no desencadeamento de esgotamento profissional. Objetivos: Caracterizar socio-demográficamente uma população de profissionais da saúde, identificar as variáveis componentes de seu contexto laboral e verificar a percepção da influência do mesmo no desgaste físico e emocional. Método: A amostra foi constituída por 315 profissionais, que preencheram a Ficha Sócio-Demográfica e o Inventário de Contexto de Trabalho (ICT). Resultados: 53,9 por cento da amostra percebe o ambiente de trabalho como influindo em sua saúde laboral. Quando estabelecemos níveis de prejuízo desta influência, 16,5 por cento da amostra avalia esta interferência como grave. Com relação à gravidade da interferência nos resultados das subescalas do ICT, 5,4 por cento percebem prejuízo grave quanto à Ambiguidade de Funções; 39,2 por cento vêem interferência da Estrutura Organizacional; 8,7 por cento sentem a Sobrecarga Quantitativa de Trabalho interferindo de forma grave; 40,4 por cento percebem uma Sobrecarga Qualitativa de Trabalho; 32,9 por cento referem o Desenvolvimento de Carreira como prejudicado e 24,8 por cento sentem interferência do ambiente laboral nas Relações Interpessoais. Uma análise de variância indica que estes resultados são determinados, de forma significante, por diversas variáveis sócio-demográficas, o que nos leva a pensar que a interpretação dos aspectos organizacionais depende, em parte, de características pessoais. Aqueles sujeitos que não escolheram trabalhar na saúde tiveram seus resultados potencializados, indicando que esta variável é parte integrante de um perfil propenso a uma avaliação extremamente negativa das situações envolvidas no contexto de exercício profissional na saúde. Conclusões: Os achados sugerem q...