Factores asociados a síntomas depresivos y síntomas somáticos en mujeres climatéricas de la ciudad de Temuco / Associated factors to depressive symptoms and somatic symptoms in climacteric women in the city of Temuco

BACKGROUND: Depression is an important mental health problem. The Chilean Ministry of Health has considered depression in women as one of the health priorities for the country. AIM: To assess the prevalence of depressive and somatic symptoms and their risk factors in climacteric women. MATERIAL AND METHODS: A special questionnaire was applied to 171 women (45 to 55 years of age), coming from a community organization (PRODEMU) and a private health institution (ISAPRE Banmedica). Risk factors for depression were determined using multiple logistic regression. RESULTS: The prevalence of depressive symptoms was 43 per cent. Women with primary education had an odds ratio for depression of 2.49, compared with women with high school or university education. Other risk factor for depression was the lack of a renumerated job (Odds ratio 1.9). The risk factors for somatic symptoms were the presence of depressive symptoms (OR 3.2), lack of secondary or university education (OR 2.4), low income (OR 1.9) and having a current partner (OR 3.6). CONCLUSIONS: There is a high prevalence of depressive symptoms in the studied population of climacteric women. Lack of education and of a renumerated job are important risk factors for the presence of such symptoms. Women with a low level of education and with depressive symptoms have also a high risk of presenting somatic symptoms.

Presencia de inhibidores del tiempo tromboplastina parcial activada (TTPA): repercusión clínica en pacientes obstétricas / Presence of thromboplastin time partial activated (TTPA): clinical repercussion in obstetrical patients

El tiempo de tromboplasina parcial activado con caolin (TTPA) es un ensayo cualitativo utilizado para evidenciar defectos de algún factor de la vida intrínseca de la coagulación o para descartar la presencia de algún inhibidor circulante. El anticoagulane lúpico (AL) forma parte de un grupo de varios autoanticuerpos con potencial patogénico en distintas ramas médicas, principalmente reumatología, hematología y geinecoobstericia. En esta última área, el AL se ha asociado a diferentes repercusiones obstétricas. El objetivo de este estudio fue determinar los principales eventos obstétricos asociados a pacientes con anticoagulantes circulantes identificados por TTPA con caolin. Noventa y seis pacientes fueron incluidas, en el estudio de casos-control. El grupo I (n=48) casos y el grupo II (n=48) controles, fueron seleccionadas de una misma población y fuente de información. Los casos fueron incluidos por presentar prolongación de más de 4 segundos del TTPA activado con caolin con respecto a un testigo, con falta de corección con plasma normal. Una hoja-registro de captación de datos fue diseñada especialmente para el estudio. La comparabilidad de ambos grupos fue establecida al no encontrarse diferencias significativas entre variables consideradas basales. El grupo de casos presentó una frecuencia mayor de aborto habiatual, muerte neonatal y fenómenos trombóticos. Esta relación de cuadros autoinmunológicos con pérdida fetal recurrente y accidentes tromboembólicos ha sido descrita consistentemente en la literatura. De han descrito al respecto una gama de anormalidades inmunológicas incluyendo anticuerpos alticardiolipina positivos y VDRL falsamente positivo. La incidencia en nuestro país de etas entidades es desconocida. Estas observaiones inciden sobre la necesidad de una superación metodológica. Se concluye que el reconocimiento de estos procesos autoimunes en relación al campo de la ginecología y obstetricia puede abrir nuevas perspectivas en eldiagnóstico y tratamiento de entidades como aborto habitual, tromboembolias y retardo del crecimiento intrauterino.